流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,简称“流感”。流感病毒种类繁多,根据其基因组序列的同源性可分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒包括H1N1、H3N2等。主要通过飞沫传播和接触传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。 流感一年四季均可发生,但多发生在冬春季节,福建省当前正值高发期。 概述 流感病毒在人群中传播十分迅速,一个健康人感染病毒后可获得持久免疫力,一般不会再次感染相同型别的病毒。在流感流行季节,学校、托幼机构等人群聚集场所易发生聚集性疫情,老年人、慢性病患者、儿童和医务人员是高危人群。人群对流感普遍易感,感染后多呈自限性,但重症病例病情进展迅速,甚至可发生死亡。 临床表现 1.潜伏期多为1~4天,也可短至24小时。 2.起病急,常有高热(可达39~40℃),体温常骤然升高,全身症状较重,如头痛、乏力、肌肉酸痛等。可有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,也可有咽痛、流涕或腹泻等。小儿发热时往往用退热药后体温可迅速下降。婴幼儿及老年患者发热时往往伴有呕吐或腹泻。 3.部分病例病情可迅速发展为严重肺炎、中耳炎、脑膜炎或脑炎,也有可能导致死亡。 4.重症病例的临床表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多器官损伤,是流感最严重的并发症。 5.少数重症病例病情进展快,短时间内出现呼吸衰竭和多器官损伤,甚至死亡。 治疗 1.对症治疗:患者应该卧床休息,给予易消化、高热量的流质或半流质饮食,给予高维生素、高热量食物,如鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果及蔬菜。对高热患者可给予物理降温,如温水浴,头部冷敷或用冷水擦浴。 2.抗病毒治疗:主要是针对流感病毒的特点采取抗病毒药物治疗,目前常用的抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦等。 3.支持治疗:如果患者出现并发症或者病情危重,应及时到医院就诊。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、呼吸困难等重症倾向,应及时给予抗感染和对症治疗。 4.密切监测:对重症流感患者应及早就医。 预防措施 1.接种疫苗:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。 2.日常防护:保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。 3.隔离治疗:疑似病例建议隔离治疗至症状消失后48小时。 4.个人防护:出现流感样症状后,患者建议居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播。 |