三明实行医院薪酬改革 严禁医务人员收入与创收挂钩

新华社福州8月18日电（记者 沈汝发）福建省三明市近期实行医院薪酬改革，将进一步完善公立医院薪酬制度，严禁给科室和医务人员设定创收指标，严禁将医务人员年薪与药品、耗材和医学检查等业务收入挂钩。

三明市委常委、宣传部长詹积富说，三明市今年将进一步完善公立医院薪酬制度，对三明市县及县以上公立医院实行“全员目标年薪制、年薪计算工分制”。

据介绍，“全员目标年薪制”是指在已实行医生年薪制的基础上，将二级及以上公立综合、中医医院的护理、行政后勤人员，全部纳入目标年薪制管理。“年薪计算工分制”是指各医院内部实行目标年薪计算工分制。年薪计算工分由基础工分、工作量工分和奖惩工分三部分组成。

为降低群众医疗费用，遏制看病贵的问题，三明市明确规定，按照市里每年初核定各家医院的次均住院费用定额标准，在剔除如突发批量重症病人等不可控因素后，市医管中心对各家医院低于定额标准费用的部分按60%奖励，奖励部分增加到工资总额；超过定额标准费用的部分医保基金不予支付，并相应扣减计算工资总额的医务性收入。

“这次薪酬改革后，医务人员的分配彻底不与科室经济收入挂钩了。”詹积富说，只有这样才能真正改变目前医院按项目、按经济收入发放奖金，医保按项目付费，导致过度医疗、过度检查、过度用药的诟病。

北京大学有关专家认为，这次改革切实破解了医院内部收入分配中的逐利机制，打通了公立医院公益性、效率和质量的“最后一公里”。