德化，随着大城关的深入实施，大量人口进城，城镇化率达到74.1%，偏远山村只剩留守老人且年龄偏大，对医疗保障的需求较大，但这些山村距离镇区、县城较远，交通不便，医疗条件相对缺乏。由于公共医疗无法全面覆盖偏远山村，德化经过多年的探索，山村留守老人看病难，终于有了自已的“解法”。

□ 陈明华 李宏图 孙延燕 文/图

山村留守老人 路远就医难

德化，偏远山村由于缺少卫生所、乡村医生，留守老人看病、买药只能到镇卫生院或县医院，这对行动不便且年龄较大的老人来说，是个大难题。

雷峰镇卫生院院长林文栋清楚地记得，2016年年底的一天上午7点40分，距离8点钟上班还有20分钟，他刚到卫生院，就看到一位老人已在门口等候。询问后方才知道，这位老人是雷峰镇荐解村的周老伯，当年68岁。老人说他不懂得坐车，也不会骑摩托车，凌晨4点多就从家里出发，走了3个多小时才到卫生院。周老伯说他患有高血压，让医生赶紧给他看一下拿点药，他还要赶回家。

“当时我很心酸，老人看个病往返要走差不多7个小时。”林文栋赶紧开门给老人检查，并让药房抓药。

医护人员爬山进村入户。

荐解村是雷峰镇较偏远的村子，距离镇区有28公里，而且村子由3个角落组成，呈三角形分布，相互都隔有七八公里，往来很不方便。

雷峰镇格后村地处偏僻，全村人口有950多人，但常住人口只有100多人，大多是留守老人。村党支部书记、主任林和级介绍，这些留守老人住得很分散。虽然该村有乡村医生，但这位医生已70多岁了，且患有慢性支气管炎，无法像年轻时那样翻山越岭为村民看病，而且村里也没有班车去镇区。

张粉阿婆的房子在格后村蕉坑角落，孤零零的一栋建在半山腰上。她患有高血压，以前看病、检查都要去镇卫生院，基本上每个月要去一次，来回要走两个多小时。

2月22日，雷峰镇卫生院主治医师郑德思在肖坑村出诊时，一位80多岁的老大爷走上前说，他老伴膝关节疼痛，没办法走过来，有没有药，给他抓一点。没有看到病人，无法用药，于是他就带着药箱，和老人一起去他家。老人的房子在半山腰，小路非常陡峭，郑医生和老人一起走了十四五分钟才到老大爷的家里。

老大爷的老伴罗况阿婆，今年已80多岁，郑医生经过检查了解到，罗阿婆的膝关节疼痛是老伤导致。经过治疗后，郑医生给老人抓了一些药。由于刚下过雨，小路湿滑，郑医生下山时，两次差点摔倒。

巡回送医进村 医疗“圩日”受捧

为了缓解山村留守老人看病难问题，雷峰镇创新服务方式，开展巡回医疗服务进村。进村日成为各村的医疗保健“圩日”，留守老人在家门口就可以看病、拿药，不仅少走路，还可以省下不少钱。

雷峰镇有14个村，总共127个自然村，分布零散，老幼留守人员多。其中长基村、荐解村、上寨村、双芹村等距离镇卫生院13公里至26公里不等。各村没有开通客车、公交，大山里的留守老人、慢病患者就诊十分不便，到镇卫生院购药、看病雇车费用约50元-60元/次，走路要花好几个小时。林文栋和同事们经过讨论后，决定组建巡回医疗服务团队（以下简称“医疗团队”）免费送医进村入户。

2017年5月，雷峰卫生院的医疗团队开始送医进村，一开始是还不定时、不定地点进行。医疗团队进村的做法，深受留守老人们的欢迎，每到一个地方，老人们知道后都会聚集过来寻医问药，“每次老人们都会问我们下次什么时候来。”从2017年11月开始，卫生所的医护人员分成3个医疗团队划片区，每月固定时间带着医疗器械和药品进村入户，给老人们提供医疗服务。

渐渐地在各村形成了“医疗赶圩日”，每到这个日子，留守老人就会早早来到设在村部或者村卫生所的医疗点，找医生看病、检查、拿药。