"6·18"人才交流合作大会 香港教授助力永泰"县长门诊"

永泰首开“县长门诊”专门“把脉”缺医少药

本报独家专访“县长门诊”负责人林实副县长

林实副县长是一名从医20年的主任医师，也是福建医科大学研究生导师、医学博士。两年前，他作为福建省专家服务团的一名成员，下派永泰担任科技副县长。为了让他把专业知识优势发挥出来，县委、县政府主要领导深思熟虑后，“县长门诊”就这样开张了。昨日，本报记者独家专访了永泰“县长门诊”的“主治医师”林实副县长，为大家揭开这个特殊门诊的神秘面纱。

“蚂蚁规律”解决缺医少药

永泰大多数乡镇都位于大山深处，缺医生。有时好不容易招来的人，没几年也走了。

为此，林实副县长的“县长门诊”就动起了脑筋，在省内率先提出全县范围内医疗人才技术柔性整合模式。

永泰县有21个乡镇，各个乡镇卫生院之间距离远，林副县长就把全县划分为四个功能板块，各设一个医疗实力较强的重点（中心）卫生院。中心卫生院的医疗人才可以辐射到一般卫生院，一般卫生院的医生会巡回到村里为村民建立健康档案、量血压。这样就把全县的卫生资源统筹起来使用，环环相连缓解了人才瓶颈。

此外，林副县长还提出让县城附近的卫生院医生，每周一天到县医院上班。鼓励他们在县医院上班时，把自己看过的慢性病人带到县医院就诊，来提高诊疗水平。

“也许一些医务人员水平不高、能力不强，但就像一只只蚂蚁，只要把他们组织起来，就能形成合力克服困难。”对于这个模式，林副县长用著名网络哲学家凯文·凯利的蚂蚁规律来诠释。一个蚂蚁军团，智愚而不知测量，视短而不及远望，却能迅速找到穿越崎岖路面的最短路径。

把富余老师培养成“健康协管员”

到永泰不久，有一次林副县长到永泰最偏远的洑口乡调研，发现很多年轻人都外出打工，孩子有的也带到城市，造成老师富余。而卫生院只有两个医生。他就想到，可以把卫生工作中最简单的健康教育工作交给富余老师去做，如教农民养成洗手、刷牙等基本的健康习惯。

主意定了，“县长门诊”马上邀请台湾师范大学健康促进中心主任郑惠美教授，把福州170余名教师培养成健康协管员。

“现在农村缺医少药，短时间内很难解决。而教会农民最简单的健康常识，就可以让他们受益。”林副县长说。

出台“医德指南”教医生们如何做

为了减轻慢性病人连续治疗的负担，“县长门诊”要求医院设立慢性连续处方制度，对高血压、糖尿病等需要长期服药的病人，如果病情没有明显变化，可以通过简易门诊方便地开到药。

不仅如此，永泰还出台了《执业医生医德临床指南》。医生在临床上看病问诊该怎么说话，遇到不便告诉病人病情该怎么办，在这份指南中都能找得到。

“医患纠纷的核心是双方不信任，医生要多从患者的角度考虑，消除患者的疑虑，这样医患矛盾自然就化解了。”林副县长经常这样教诲医生。　　本报记者林雅实习生吴恬