福建医保专项检查 41家医疗机构被查处

东南网8月29日讯（本网记者 谢添实）今年7月到8月，福建省、福州市医保经办机构联合对基层定点医疗机构进行专项检查，重点查处伪造医疗文书、冒卡（名）就医、将自费项目修改为医保内项目、空刷社会保障卡套取现金、将非定点医疗机构发生的费用纳入医保结算等套取骗取医疗保险基金的行为。

省人社厅今日通报称，截至目前，省、市联合专项检查组对福州市区103家省、市基层定点医疗机构进行了专项检查。检查中发现一些医疗机构存在执业许可证过期、弄虚作假、空刷医保卡套取医疗保险基金、管理不规范等问题。

经召开联席会议研究，41家医疗机构被查处，其中鼓山镇东城社区卫生服务站无证执业，予终止医保定点服务协议，取消医保定点资格；晋安区鼓山镇福茶社区卫生服务站存在空刷医保卡套取医疗保险基金等违规行为，且情节特别严重，予终止医保定点服务协议，取消医保定点资格，并拒付相应违规费用；鼓楼区鼓东街道树兜社区卫生服务站、鼓楼区鼓西街道后县社区卫生服务站两家医疗机构多次存在空刷医保卡套取医疗保险基金等违规行为，且情节特别严重，予终止医保定点服务协议，取消医保定点资格，并拒付相应违规费用。

此外，鼓楼区鼓东街道开元社区卫生服务站、民凤诊所两家医疗机构存在空刷医保卡套取医疗保险基金等违规行为，且情节严重，予暂停医保定点服12个月，拒付相应违规费用；台江区医大社区卫生服务站等18家医疗机构存在不同程度弄虚作假等违规行为，予以暂停1-6个月医保定点服务，拒付相应违规费用；台江区宁化街道长汀社区卫生服务站等17家医疗机构不同程度存在超标收费、无药品台账、无代取药记录等不规范问题，责令限期整改，拒付相应违规费用；黄挺亮等4位医生存在弄虚作假等违规行为，予暂停医保处方权3个月。

省人社厅表示，对本次专项检查中发现的违规问题，省、市医保本着公平、公正原则，严格依法依规和依服务协议进行严肃处理，并通过媒体予以曝光。触及法律的，按规定移交有关部门查处。同时要求各点医疗机构引以为戒，严格执行医保政策和医疗机构相关法律、法规，严禁弄虚作假。