【援疆人物·卢星榕】无私医疗援助 推动“输血”到“造血”的转变

卢星榕正在为病人做手术

无私援助 从技术上推动医术提高

分派到到昌吉州人民医院后，卢医生来不及适应气候、饮食、文化方面的差异，就忙着到科室查房、安排手术，并考虑着自己该如何着手更多地服务当地患者。

经过实地调研，卢医生发现肿瘤科缺少腹腔镜胃肠手术专用器械，而腹腔镜手术具有切口小、中术出血少、术后恢复快等微创优势，若能顺利开展该术式，将使许多患者受益。在得到程江院长的支持后，项目开启绿色通道，并经多方联系，为肿瘤科配置了急需的专用腔镜器械，昌吉市57岁的伍先生成为了第一位受益者。

伍先生体检发现直肠有点问题，不排除局部有癌变，2015年11月9日，伍先生入住昌吉州人民医院肿瘤科，卢医生和肿瘤科刘恒山、李赟两位医生一道，组织消化内科、普外科、病理科、放疗科等10余个相关科室主任及专家进行多学科讨论，制定了详细的手术方案。11月13日上午，卢星榕与肿瘤科医师密切配合，在纤维结肠镜定位下，为伍先生实施了腹腔镜辅助低位直肠前切除术，因患者体重近90Kg，重度肥胖，靠着顽强的毅力，手术历时6个多小时后顺利完成。腹部只有一长约5cm的小切口，而传统开腹切口需长达20－25cm。卢医生此时才感到饥肠辘辘、眼疼腿酸。伍先生当天就已饮水，术后3天便恢复了正常饮食。

卢医生在临床工作中发现，新疆各族喜食牛、羊肉，就诊患者重度肥胖者居多，常规腹腔镜器械常常无法到达淋巴清扫的区域，影响肿瘤根治效果，于是他主动拿出个人援疆经费为肿瘤科购置了一套加长版腹腔镜器械。同事李赟感慨道：“之前觉得腹腔镜技术难度大，卢院长手把手、一步一步地带着我们操作，又为科室买了这些好用的宝贝，今后开展腹腔镜胃肠手术更有信心啦。”

发扬传帮带精神 把“输血”变成“造血”

“传、帮、带”是援疆技术人才的重要工作之一，如何有效地把“输血”转换为“造血”也是许多援疆人员思考的问题。援疆期间，卢星榕还定期参加“肿瘤多学科诊疗小组讨论”，对每一位初诊的肿瘤患者，组织相关科室主任进行多学科讨论，并结合最新医学进展和指南，为患者制定个体化最佳诊治方案。同时，组织科室人员进行学科交流学习，开展大查房、专题讲座，疑难病例讨论，积极推行术后“早拔管、早进食、早下床”等围手术期加速康复外科新理念，通过自己的援疆经费为医院购置手术器械，开展各类腹腔镜胃肠微创手术，进一步减轻了患者病痛、缩短住院时间、降低医疗费用。

同事李赟告诉记者，在一次临床大查房中，连续两位结直肠术后1周患者，进食流质后出现明显腹胀、呕吐，予胃肠减压等保守治疗1周后腹胀仍无缓解，患者及家属十分焦虑，经治医师也对是否需要再次手术探查提出疑问。卢医生带领全科医师仔细分析病情、深入讨论，调阅腹部影像资料，认为患者虽然腹胀明显，但无阵发性腹痛等机械性肠梗阻表现，无腹膜炎体征，考虑应为“术后早期炎症性肠梗阻”，此概念由黎介寿院士早在1998年即已提出并加以阐述，其发病机理特殊、临床表现独特，大部分基层医院医师尚未充分了解，大多数患者保守治疗有效。上述两位患者经肠外营养、生长抑素、肠动力药及激素等系统治疗1周后腹胀减轻至消失，肛门排气、排便通畅，效果良好，术后1个月均痊愈出院，避免了二次手术的痛苦。

采访时，医院的同事纷纷小时，卢医生通过传、帮、带等多种形式，介绍医学新方法、新理念，改变了大家临床思维方法，提升了综合诊疗能力。

“一段援疆路，一生援疆情，来的时候是一粒种子，离别的时候要硕果满园”这是援疆干部黄群超同志的进疆誓言。光阴荏苒，每一个援疆干部都会有一个感人的故事，他们远离家乡和亲朋好友，只有他们能够体会援疆工作和生活的个中滋味。而援疆干部也纷纷表示，将勤勤恳恳为庭州人民多做实事，不辜负新疆各族同胞的热望！