统管医师代码能否成为“紧箍咒”？

我省将对全省医师代码进行统一管理，对医生医疗行为进行全程监督

统管医师代码能否成为“紧箍咒”？

专家：这只是第一步，还应完善评价体系和奖惩机制

　　统管医师代码后，医生不合理开药将可追溯。

东南网1月5日讯（本网记者 张立庆 冯川叶 文/图）日前，省医保办印发《关于做好全省统一医保医师代码管理的通知》，要求省内各设区市医保经办机构，在2016年12月31日前后完成对本地区医保医师的代码采集、汇总和审核。审核通过的代码录入全省医保医师代码库，实行全省统一管理。

据悉，这种方式系全国首创。代码将和每一笔医保费用“绑定”，如果该医生开药不合理，这笔费用将可追踪到个人。没有纳入统一代码管理的医师，医保基金不予支付。

全省统管医师代码将对我省医改工作起到什么作用，医生、专家对此有什么看法，记者进行走访。

患者：一种病，不同处方

“一样的感冒，三甲医院开了3种药，私人诊所开了七八种。”福州市民张女士说，前几天，四岁的女儿因为感冒先后到私人诊所和三甲医院就诊，医生开了不同的处方，让她很是疑惑。

和张女士有类似经历的何先生告诉记者，有一次因为肠胃炎在社区医院开了近300元的药没治好，后来在大医院花了40元就治好了。何先生困惑：为何一样的病，不同的医生开出了差距很大的药方？是否有些医生在乱开药呢？

医生：将起加强监督作用

晋江市中医院副院长颜长护认为，全省统一医保医师代码管理，对于规范医生医疗行为将会起到更加积极的作用。他说：“作为医生，大都会以良好的职业道德规范要求自己，按照职业能力去实施医疗行为，但也不排除个别医生存在职业不规范问题。全省统一医保医师代码管理，将起到加强监督的作用。”

颜长护还表示，全省统一医保医师代码管理将会对推进分级诊疗改革，以及推进医生多点执业起到促进作用。“医保医师代码其实就是实名制管理的模式。当前不同等级诊疗机构，以及公立医院与民营医院之间，在医疗水平、信誉度等方面还是存在一定的差别，医师代码统一管理实施后，将解决医师多点执业后行为由谁管理的问题。医师多点执业时可亮明身份，增强医生多点执业的吸引力，这对于基层医疗机构、民营医院提高医疗水平也是有好处的。这是一个双赢的结果。”颜长护说。

福州市第一医院院长张帆表示，全省统一医保医师代码管理的实施，将对规范医生执业行为起到监督作用，也就是对医生的处方权有了约束。比如说，医生要不要开药，怎么开药，要不要做检查，做哪些检查，都有了监督。张帆希望，全省统一医保医师代码实施之前，相关部门要做好调研工作，制定一个既符合医学科学规律，又能满足群众需求，同时还能结合本省本地情况的诊疗规范标准。