【新时代 新气象 新作为】家有良医

小细节，扎实推进不含糊

家庭医生签约服务，如何综合施策、精准发力？答案是：从群众需要出发。

比如，去大医院看病从挂号到候诊，再到检查、取药，各个环节耗时费精力，签了家庭医生，一个微信公众号里就能操作。

在厦门，签约群众手机里都有一个微信公众号叫“厦门i健康”，群众在这个公众号平台上预约挂号，还可在线与各自的家庭医生沟通，进行慢性病续方，查询健康记录、健康档案、检查检验报告，在线取药。支付方面，也可将微信绑定社保卡，一键完成医保及自费金额在线支付，自费部分还可选择微信、支付宝等第三方支付完成线上结算。

家庭医生人数有限，签约对象众多，如何更高效便捷地提供服务？在厦门，家庭医生有专门的APP服务软件，工作台里可进行电子签约、健康咨询、代预约等服务。

“行动不便的慢性病患者，现在借助这个服务软件、利用可穿戴智能设备就能进行数据采集，病人、医生都方便。”i健康平台提供方、福建健康之路信息技术有限公司董事长张万能说。

家庭医生签约服务具体能为群众带来什么样的好处，在政策宣传上也考验功夫。在厦门集美社区卫生服务中心，工作人员把某一位居民签约之前和签约之后看同一种病、开相同的药所花费的钱做成图表，政策带来的实惠一目了然。在福州，一些社区卫生服务中心还尝试和优质的家政企业、保险公司、康复企业联手，为签约居民提供免费的增值服务。

“家庭医生签约服务，正逐渐引导群众在观念上实现从被动治疗到防病为先转变。相信随着我省家庭医生签约服务工作的推进，居民对基层医疗机构的信任度会持续增加，病人就医流向也会趋于理性、有序，重点人群健康管理率将提升。”陈辉表示。

记者手记

家庭医生签约制度走得稳不稳，关键看资源能不能持续不断向基层聚集。这意味着既要补足家庭医生的服务能力，又要提升家庭医生的服务动力，还要满足签约群众多层次、个性化的健康需求，使双方的契约关系牢不可破。这中间有三个关键点：

一是增加合格家庭医生供给。如何建立起普惠各方的整体激励机制，激励高水平的全科及专科医生到基层开展健康管理服务和普通门诊服务，需要在制度设计上下功夫。

二是始终坚持医患双方都得利。基层医务人员缺口大、工作累，不能一味给医生加码。比如厦门家庭医生签约团队的分配，打破收支两条线、绩效总额封顶等做法，将签约服务费全用于团队激励，不纳入绩效工资总额，这让家庭医生有底气、乐意干。

三是用信息化创造签约附加值。在家庭医生供给不足的情况下，提高家庭医生服务效率的有效方法是选择运用好医疗信息服务，让家庭医生通过使用签约服务APP，向签约服务对象提供有针对性的健康服务。