河豚中毒导致生命垂危 医生提醒0.0005g即可致死且无特效解毒药

东南网11月20日讯（通讯员 林海榕 陈小莉 肖雄箭 本网记者 冯川叶）“河豚”被誉为百鱼之王，鱼中极品。然而在它美味的诱惑之下，却隐藏着剧毒，稍有不慎，这道佳肴就会转变成餐桌上的“绝命毒师”。近日福建医科大学附属第一医院ICU抢救了因食用河豚而导致中毒的一对母子。

近日福建医科大学附属第一医院ICU抢救了因食用河豚而导致中毒的一对母子。母亲年龄高达73岁，先后因出现意识不清、呼吸衰竭、双侧瞳孔散大等危急情况接受了气管插管及呼吸机辅助呼吸，儿子因食用量较大，甚至出现心跳骤停，经心肺复苏等抢救后才恢复生命体征。两人分别紧急收入综合内科ICU及综合外科ICU，同时接受了血液灌流、器官生命支持等。经过ICU医护人员日夜坚守、密切监测、个体化调整诊疗方案后，这对在鬼门关徘徊的母子逐渐恢复自主呼吸及意识，病情日趋改善。目前均已拔除气管插管，转入普通病房进一步观察治疗。

林先生病情恢复后回忆说：“那天中午吃完饭后我就去睡午觉，睡了一个多小时后醒来，觉得全身不对劲，整个头面部及舌头都发麻，没什么知觉，很快手脚就开始发软，连走路都没办法，赶紧打电话联系家人送往医院。我母亲因为吃得比较少，在我去医院之后才出现了类似的症状，后续也被送到医院进行抢救。”

福建医科大学附属第一医院ICU林建东主任介绍，河豚会引起中毒是因为它的体内含有一种神经毒素，叫“河鲀毒素”，这种毒素结构稳定，经高温煮沸、日晒、腌制、火烤等常规的烹调方式都难以破坏。

起初中毒者可能只有口腔部位出现麻木感，随着毒素吸收蔓延，逐渐出现步态不稳、言语含糊，若累及呼吸及心血管神经，便会出现呼吸肌的瘫痪及心脏传导阻滞，导致呼吸以及心跳骤停。

河豚并非全身都含有河鲀毒素，有毒的器官按照河鲀毒素累积数量排序依次是，卵巢>脾脏>肝脏>血液>眼睛>鳃耙>皮肤>精巢。并且毒素的含量还与季节相关，当河豚处于繁殖的季节（2-5月）时，其体内的河鲀毒素会增加。此外，处于繁殖期的雌性河豚比雄性河豚毒素要多。野生河豚比人工养殖河豚毒素更高。

河豚中毒潜伏期很短，短至10~30分钟，长至3~6小时发病，若抢救不及时，中毒后最快10分钟内死亡，迟者4~6小时死亡，病死率超过30%。

根据中毒程度分为四种类型：轻度：仅有口唇、舌尖、手指麻木感以及恶心、呕吐、腹泻等消化道不适表现。中度：上述麻木感进一步加重。手指、上下肢运动麻痹，逐渐出现四肢无力，但腱反射尚存在。重度：全身运动麻痹，骨骼肌松弛无力，言语不清，咽下困难，紫绀，血压下降，但意识尚清楚。极重度：意识不清，血压无法测出，呼吸、心跳微弱至停止，进一步导致死亡。

福建医科大学附属第一医院ICU林建东主任提醒，河豚中毒目前尚未特效的解毒药以及治疗方法，因此重在预防。尽量不吃河豚或谨慎食用，在食用之前也要了解河豚中毒相关知识；不要擅自购买及烹饪河豚，要选择正规的餐饮机构，由专业的有资质的人员进行加工后再食用；避免食用河豚的卵巢、肝脏、皮肤等毒素含量较多的部位；适当、少量食用，避免大量、一次性食用较多的河豚鱼肉；食用后留意是否存在口唇发麻、肢体无力等不适表现，一旦出现中毒症状，有条件及时催吐，并紧急前往医院救治。此外食品生产经营者也应遵照国家相关法律法规不得售卖河豚活鱼、野生河豚及其制品，餐饮服务单位不得加工制作河豚活鱼、野生河豚。