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肠道也会中风 死亡率高达50%-80% 医生提醒:腹痛别小觑
m.folksfolks.com 2024-04-11 21:39:31  冯川叶 来源:东南网    我来说两句

东南网4月11日报道(本网记者 冯川叶)很多人知道有脑中风,却不知道肠道也会中风?近日,福州77岁的林依伯(化名)腹痛不止还便血,结果查出了死亡率很高的“肠中风”,所幸在福州市第一总医院多学科共同努力下,切除了2米坏死的肠管保住了命,目前依伯还在康复中。

半个月前,77岁的林依伯因持续腹胀、腹痛伴有呕吐、血便等症状被家人紧急送往福州市第一总医院琅岐院区。到达医院时,林依伯即被判定病情危重,该院外科副主任医师詹华辉立即组织医务人员对病人进行救治,并根据CT、血液检测等结果,诊断林依伯是肠中风,也就是肠系膜上动脉栓塞伴静脉血栓形成引发了肠缺血坏死、腹腔感染,进而休克。这是一种临床少见的急腹症,病死率高达50%至80%,甚至超过脑中风。

为了挽救林依伯,病人紧急转运到达道院区。与此同时,福州市第一总医院普通外科主任张坤迅速启动多学科协作机制,经血管与肿瘤介入科、麻醉科、心内科等会诊后一致认为,患者年龄大、肠管坏死、腹腔感染严重需立即进行手术治疗。

“坏死的肠子如果不及时切除,会造成更加广泛的坏死,甚至出现肠穿孔,粪便漏入腹腔引起严重的感染性休克甚至死亡。”他迅速且精准地切除坏死肠管,并进行空肠造瘘术。

术后,在ICU团队精心护理下,林依伯转入普通病房,目前他已经回到当地医院进行后续康复治疗。

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医生正在为患者手术。(福州市第一总医院供图)

肠中风病情凶险 腹痛别小觑

福州市第一总医院普通外科主任张坤提醒,肠中风病情凶险,死亡率高,高龄、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、肾功能不全等,是导致肠中风的风险因素。此类高危人群,尤其是患有动脉硬化者,要注意控制动脉粥样硬化。此外,由于该病腹部的疼痛感觉和腹部压痛等外部表现容易出现不一致的情况,早期易误诊误治,一旦错过最佳的溶栓等治疗时机,则会导致严重的肠损伤,出现大面积肠坏死,预后极差。

因此,如果出现腹痛,千万别小觑,特别是突然发作的剧烈全腹部绞痛,伴频繁呕吐、便血,一定要第一时间就医。

责任编辑:黄丽红