红眼病不可怕 针灸治疗急性结膜炎

急性结膜炎系细菌或病毒所致的急性流行性结膜炎症，为常见的外眼病。临床表现为睑结膜及穹窿部明显充血，眼有发烧感及轻度异物感，粘液性或粘脓性分泌物大量产生。严重者眼睑浮肿。

自五十年代末至七十年代，已有不少单位发表了关于针灸治疗本病的临床文章。但从总体看，方法还不多，样本亦较小。八十年代之后，不仅所用的刺激方法有针刺、穴位注射、耳针、指针、拔罐及穴位激光照射等；而且进行针灸预防本病的大量实践[1]。其中，耳穴刺血的资料较为丰富，无论是治还是预防，效果均称满意。有人曾将耳部压痛点放血与内服清热解毒、凉血祛瘀、疏风明目之中药汤剂相比较，发现前者的疗效显著超过后者(P＜0.01)。目前，针灸治疗本病的有效率在90％以上。

一、针灸治疗

1、剌血

(一)取穴

主穴：耳尖、耳背静脉、压痛点。

配穴：太阳、攒竹、睛明(均体穴)。

压痛点位置：以毫针柄或火柴棒，在患者双耳垂上均匀按压，寻得相互对称压痛明显之点。此点与周围皮肤略异，肤色稍深且呈粟粒大小之结节；如测不出，可以眼点代替。

(二)治法

主穴可单取1穴，亦可结合应用。疗效不明显时再加用配穴1～2个。主穴操作：手指反复揉捏耳尖至充血，将耳前折，以三棱针挑破，或在耳背隆起最明显之血管、耳垂压痛点刺血，并用拇食指挤压，一般出血4～5滴，重者7～10滴。太阳、攒竹点剌并挤出绿豆大血珠。睛明浅刺约4～5分，不作提插捻转，留针15分钟。每日1～2次，双耳交替轮用。

(三)疗效评价

共治疗901例，其有效率在97.8～100％，多在5～7天内见效[1～6]。

2、穴位激光照射

(一)取穴

主穴：目1、目2、眼。

(二)治法

主穴均用。氦-氖激光器，功率7毫瓦，波长6328埃，以光导纤维直接照射穴位，光斑直径3毫米。每穴照射5分钟，每天1次，7天为一疗程。

(三)疗效评价

疗效判别标准：1、痊愈：经3天治疗，患眼疼痛、畏光、流泪症状消失，睑球结膜水肿和充血消退；2、显效：经5天治疗，上述症状和体征减轻：3、有效：经7天治疗，上述症状、体征减轻。

共治283例，痊愈135例(48.4％)，显效95例(33.3％)，有效52例(15.3％)，总有效率100％[7]。

3、体针

(一)取穴

主穴：睛明、太阳、风池、合谷。

配穴：四白、攒竹、瞳子Liao、丝竹空。

(二)治法

以主穴为主，收效不明显加用或改取配穴。以28～30毫针，太阳直刺1.5～2寸深，风池穴向同侧眼球方向直刺，轻微提插捻转，使针感向前放射至眼部，合谷穴针尖向上轻刺，促使针感向上传导。睛明穴用30～32号2.5寸毫针，深刺至1.5～2寸，送针宜轻宜慢，不提插捻转，以眼球感酸胀为度，令患者闭目静坐。余穴宜轻刺慢刺。留针15～20分钟。太阳穴出针后挤去血几滴。每日1次，不计疗程。

(三)疗效评价

共治607例，其有效率在99％～100％之间[8～10]。

4、拔罐加剌血

(一)取穴

主穴：大椎。

配穴：少泽、太阳、攒竹(上为体穴)，耳尖、肾上腺、眼(上为耳穴)。

(二)治法

令患者正坐，先取配穴刺络，每次取2～3穴，对准穴区，用三棱针点刺，挤压出血数滴，然后以消毒棉球压迫穴位止血。接着，嘱其头略前倾，暴露穴区，取三棱针迅速刺入大椎穴，深0.5～0.8厘米，即去针，略作挤压，使之血出，用贴棉法或真空拔罐器吸拔，留罐15～20分钟。每次出血量，成人以不超过10毫升为宜，皮肤最好能显现瘀斑。效不佳者，可呈梅花针样点刺即在大椎穴点刺一针，然后在大椎上、下、左、右5分处，各点刺一针，再用闪火法或抽吸法拔罐，留罐5分钟，出血约15～20毫升左右。每日一次，不计疗程。亦可配合滴25％氯霉素眼药水或/和醋酸可的松眼药水。

(三)疗效评价

以上法共治1549例，结果痊愈1511例，有效27例，无效11例，总有效率为99.3％[12，13]。

5、穴位注射

(一)取穴

主穴：眼(耳穴)、太阳。

(二)治法

药液：维生素B12(0.1毫克/毫升)。上穴任取1穴，双侧均取。太阳穴注入药液每次每侧0.5毫升，眼穴0.2～0.3毫升。每日1次，3天为一疗程。可配合0.25％氯霉素眼药水点眼，每天4～6次。

(三)疗效评价

共治352例(其中单用太阳穴注射206例，单用耳穴146例)，结果痊愈150例，显效101例，有效80例，无效21例，总有效率为94.0％。其中以耳穴注射疗效为优[15]。

6、刺血（之二）

(一)取穴

主穴：中冲、印堂。

(二)治法

单侧患病取一侧穴，双侧患病取二侧。每次取1穴。医者以左手拇、食指挟紧中指，待其充血后，用三棱针点刺，稍加挤压，出血数滴。每日1次，3天为一疗程。

(三)疗效评价

共治408例，3天内愈显率为96～98.5％。

二、药膳食疗

急性结膜炎是由于细菌、病毒感染引起的急性眼病，俗称红眼病，药膳疗法是该病的辅助治疗方法。以下推荐几种药膳方，黄花马齿苋汤、蚌肉羹、芹菜杞叶粥、海带决明汤、苦瓜汤，以供您选用。

1、黄花马齿苋汤

功效：清热解毒。

配料：黄花菜、马齿苋各30克。

制作：将黄花菜、马齿苋洗净，放入锅中，加适量水煮成汤即可。

用法：饮服。早晚各1次，连服4日。

2、蚌肉羹

功效：解毒，明目，除热。

配料：鲜蚌肉100克，精盐适量。

制作：将鲜蚌肉洗净，捣烂，放入锅中，加少许水炖熟，快熟时加少许盐调味。

用法：吃肉喝汤。每日服2～3次。　

3、芹菜杞叶粥

功效：清热，平肝，固肾，适用于肝火上升所致的结膜炎、高血压及糖尿病等。

配料：新鲜芹菜叶60克，新鲜枸杞叶30克，大米80克左右，精盐适量。

制作：将芹菜洗净切碎，枸杞叶洗净，与大米一同放入砂锅，加适量水煮成菜粥，将熟时加少量盐调味。

用法：现煮现吃，早晚温热食。需坚持服用。

4、海带决明汤

功效：清肝明目。

配料：海带25克，草决明12克。

制作：海带用水浸软泡发，洗净后切成丝，放入锅中，加适量水和与决明共煮成汤。

用法：早上空腹食用，食海带喝汤。

5、苦瓜汤

功效：解毒明目，适用于急性结膜炎。

配料：苦瓜400克。

制作：苦瓜洗净、去子，加适量水煮成汤。

用法：喝汤吃苦瓜。