厦门：让更多市民有自己的家庭医生

东南网1月15日讯（福建日报记者 谢嘉晟 林世雄）厦门以“三师共管”团队服务为特色，重点推进家庭医生签约服务，形成居民与专科医师、全科医师、健康管理师一起签约的单个医疗服务链模式，为分级诊疗探索出新蓝本。

签约覆盖率超预期

近日，家住厦门禾祥东路的谢大妈早早起床，为卧病在床的爱人林大爷两周一次的抽血检查做准备。9时15分，林大爷的家庭医生许尚仁医师、李素敏护士长准时到达。不到30分钟，检查、交代注意事项和消毒换药全部完成。

这就是每天发生在厦门很多患者家里的温馨一幕。

然而，一年前，要完成一次复诊，谢大妈必须起早摸黑将林大爷推到医院排队，经常一等就是几个小时，苦不堪言。作为厦门家庭医生签约服务的首批受益患者，对两种大不相同的就医经历，谢大妈和林大爷有说不出的感慨。

像林大爷这样享受到厦门家庭医生签约服务的患者并非个案。截至上月31日，全市共完成签约479442人，覆盖家庭户26万，户覆盖率38.39%。签约重点突出“慢病先行，长者优先”原则，已签约高血压病人125597人，覆盖率39.57%；签约糖尿病病人57074人，覆盖率34.85%。签约65岁以上老年人101974人，签约覆盖率51.90%。“三师共管”慢病病人续签率87.48%，患者高危家庭成员签约率80.85%。厦门市卫计委委托第三方对全市38家基层医疗机构家庭医生签约服务的调查显示，居民在签约基层医疗机构的首诊意愿达91%，签约居民对签约机构的总体满意度达92%。

值得一提的是，厦门家庭医生签约服务仅实施两个多月，签约覆盖率就超过国务院提出的公立医院改革试点城市15%覆盖率的要求。由此，“急病上医院、慢病下社区；确诊到医院、监测在社区；手术上医院、康复回社区；专科上医院、全科在社区”的就医习惯和理念在厦门有效推广。

提供签约品牌服务

2016年9月，作为全国首批家庭医生签约试点城市之一，厦门重点推进家庭医生签约服务。

厦门市卫计委副主任洪丰颖介绍说，厦门的家庭医生签约服务坚持“三师共管”，实行以家庭医生为责任主体、专科医生为技术支撑、健康管理师为辅助的团队模式，为居民提供签约品牌服务。

据悉，自2014年以来，厦门就以慢性病（高血压病、糖尿病）为突破口，进行“三师共管”式签约服务，由此带动其他一般常见病、多发病等共计192万诊疗人次下到基层。此举，既有效分流了三级医院的普通门诊患者，又提升了基层的诊治水平和能力，使签约管理的慢性病人规范管理率和控制达标率较“三师共管”前提高20%以上。