□福建日报通讯员 李圆环 卢建友 全媒体记者 杨凌怡

脱贫奔小康，少不了健康。近年来，漳浦县着眼精准，积极推进医保扶贫，落实“基本医保+大病保险+医疗救助+叠加保险”等多重保障政策，做到“小病没负担、大病有兜底”，有效防止“因病致贫、因病返贫”。

陈志达是佛昙镇的建档立卡贫困户。8年前，他被确诊患上尿毒症，每星期要到医院做3次血液透析，口服药不能中断。尽管有基本医保保障，但算下来，一个月医疗费还是要花不少。没多久，他家中积蓄就见了底。陈志达回忆道，七八年前病刚发现时，自己医药费花了8万元，报销了5000多元，后来各种费用花了30多万元，没报销多少，压力非常大。

2017年，漳浦县在基本医保、大病保险、医疗救助的基础上，推出精准扶贫医疗叠加保险，大幅提高了重度贫困人口的报销比例。各定点医疗机构系统能够自动识别保障对象，按照有关规定提供医疗费用“一站式”即时结算服务。如今，陈志达每次做血液透析，基本不需要花钱。原价1000多元的血透，自费仅需两三元。每月的口服药，报销后只需付一些零头。

“早上去漳州909医院拿药，一共花了6000多元，报销后，我才花200元左右。”陈志达说。3年间，医保扶贫究竟从他的肩上卸下多少担子？记者在他的历年医疗费用报销情况表里找到答案。从2017年下半年到2020年8月，他的医疗总费用是64.4万元，实际报销59.4万元，自费5万元，自费占比不到8%。

既要卸下担子，还要拔掉穷根。从县里到镇村，扶贫干部不仅帮助像陈志达这样的因病致贫户对接好各项医保政策，还想方设法改善他们的家庭生活。如今，陈志达的妻子在村里经营一个摊点，他们的一双儿女也在学校安心学习。

数据显示，漳浦全县建档立卡贫困人口医疗费用报销比例从2017年的75.52%提高到2019年的95.09%，2020年1月至8月为93.09%，贫困人口个人医疗费用负担大幅减轻。

近年来，漳浦医保局大力开展医保扶贫政策宣传，及时更新医保扶贫政策，发放宣传材料到每位建档立卡贫困人员手中，实现建档立卡贫困人员100%参保。今年初以来，共资助参保建档立卡贫困人口8972人，资助资金224.3万元。