东南网9月2日讯（本网记者 冯川叶）基层医院出现疑难病例，通过远程会诊系统，让省、市专家联合会诊。如今省、市、县多级医院联动的远程会诊模式，已在福建省三明市实现常态化运营。三明市沙县总医院、尤溪县总医院、将乐县总医院等县级医院的医生在遇到疑难病例时，可以向上级医院发起远程会诊求助，由三明市第一医院的骨干医生团队，或驻点帮扶三明市的中山大学附属第一医院专家进行联合会诊。

日前，53岁的黄先生因突发胸痛住进三明市将乐县总医院，虽经一系列急救措施缓解了症状，可下一阶段的诊疗方案却让县医院医生犯了难。如处理不当会危及患者生命，如把患者送到百余公里之外的市级医院，又担心其身体吃不消。幸运的是，连接广东省、三明市、将乐县各级医院的远程会诊系统已搭建完善，在三明市第一医院驻点帮扶的广东省中山大学附属第一医院专家通过这一远程会诊系统，协同县医院医生为患者进行联合诊断，及时确定了患者下一阶段的治疗方案。

中山一院心血管内科心脏重症监护病房副主任柳俊介绍，黄先生突发胸痛后，将乐县总医院心内科团队及时采取急救措施，第一时间排除急性肺梗塞、急性心肌梗死等紧急致命病情后，迅速稳定了患者的生命体征。在制定下一阶段的诊疗方案时，为了明确诊疗方案的合理性，将乐县总医院心内科主任邓天禄通过远程会诊系统，向三明市第一医院发起“求助”。柳俊团队迅速接入远程会诊系统，与远在百公里之外的将乐县总医院心内科连线会诊。

“远程会诊时，患者如同就在眼前。”柳俊告诉大家，在远程会诊过程中，实况画面清晰并能同步储存，可以详细问询患者情况、聆听反馈、观察患者体征，同时患者的症状学、体征学等信息也可在系统中调取显示。因此，患者的联合会诊非常顺利。

从8月初入院，到第一次远程会诊，患者黄先生的身体逐渐恢复。“这样的远程会诊方式太亲民了！”黄先生的家人十分感叹，入院时还曾担心县医院的医疗水平，没想到在县医院就能接受国内知名心内科专家的诊疗服务，而且没有额外增加费用。

同样受益的，还有将乐县总医院心内科团队的数十名医护人员。邓天禄介绍，在远程会诊时，科室内医护人员都到场参加，旁听会诊——这是难得的学习机会。在基层医护人员眼中，这次远程问诊的过程，无异于一场面对面的专家带教。在专家问诊结束后，基层医护人员可以通过远程会诊系统继续与专家团队进行深度的病例研讨，获得专家团队进一步的答疑指导。

实践证明，在三明市，以远程会诊系统为基础，省、市、县多级医院心内科组建了“心内科医防融合联盟”，在信息系统支持下建立起“分级分层分流”的医疗救治机制，进一步强化了公立医院分级诊疗服务；同时，利用远程会诊系统，三明市将多学科专家引进基层，在各级医院医生团队之间积极开展常态化“云示教”“云门诊”等活动，大幅度提升了基层医院的诊疗水平。

截至目前，通过远程会诊系统，中山一院、三明市第一医院已帮助沙县总医院、尤溪县总医院、将乐县总医院等多家基层医院完成会诊、示教服务150余次，示教医生达208人次，服务患者达117人次。近期，三明市第一医院的骨科、心内科、神经内科等13个重点科室的“云门诊”已常态化排班，中山一院驻三明市的帮扶专家随时“待命”候诊，让三明市基层患者不出远门就能与专家在线面对面。

据悉，利用云平台、开展云服务，三明市正不断加强院间协作，联合包括中山一院在内的更多大型三甲医院组建数字化专科联盟、医防融合联盟，促进基层专科建设和公共卫生服务，实现“横向到边”；三明市还将协助各总医院（含市、县、乡、村四级医疗机构）开展家庭医生服务、慢病管理服务及药事服务等，实现数字医疗健康服务标准化、均质化，并为群众提供全生命周期的健康管护，实现“纵向到底”。

据了解，三明市同期引进了国内领先数字医疗平台微医，搭建全市统一的“医院互联网数字服务平台”，使其服务于市内12家总医院及其成员单位，构筑数字化、智能化，线上线下紧密结合的分级诊疗和健康服务网络，全面提升三明数字化医疗健康服务能力，满足百姓高质量就医需求。