漳浦县医院妇产科主任医师林丽聪每周四到旧镇卫生院坐诊。

漳州市医院心电图医师许以德（左）与厦门大学附属第一医院心电功能科医师黄素园在诏安县总医院为病人做心电图检查。

诏安县总医院院长陈子平为村民义诊。

东南网9月8日讯（福建日报全媒体记者 杜正蓝 通讯员 吴超 刘超 林素真 文/图）为缓解边远地区群众看病难、看病贵、看病远等问题，推动优质医疗资源扩容和均衡布局，今年3月，漳州建立巡诊机制，抽调全市百名中高级职称医师，采取驻点、托管等方式，助推医疗资源下沉，把“移动医院”开进乡村。

截至8月，漳州各医院共计派出130名中高级职称医师下基层1016人次，累计服务群众12458人次，进行病历讨论357次，教学查房216次，学术讲座256次，业务培训3272人次，服务特殊人群916人次。

基层坐诊

“带老伴看病取药，出门走两步就到了，不用赶车，也不用麻烦孩子请假回家了！”星期四一大清早，白发苍苍的薛老伯夫妇相互搀扶着走进诊室，寻找他们熟悉的面孔。

比他们还早到旧镇卫生院的，是从漳浦县医院赶来坐诊的妇产科主任医师林丽聪。县城到旧镇这段路程，林丽聪再熟悉不过。

旧镇卫生院与林丽聪达成双向选择，林丽聪每周四到卫生院坐诊。“基层医疗资源不如上级医院，因此年轻医师下基层能够锻炼独立带领团队的能力。”林丽聪说。

今年初，漳州建立巡诊机制，从全市县级以上医院派出130名医师到基层坐诊，进入所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院，尤其是边远地区的相关单位进行医疗帮扶。具体由基层根据本院薄弱项、短板项开出用人“菜单”，医师根据专业所长对号入座，实现岗位双向选择，精准补充地方医疗资源。

“医师巡诊提升了基层医疗水平和医技科室的业务能力。”旧镇中心卫生院副院长陈清香介绍，在林丽聪的带教下，如今本院医师对妇科常见病、多发病的治疗诊断逐渐规范，可独立完成普通妇科小型手术，并已完善一系列转诊前检查程序，确保向上级医院高效转诊。

畅通转诊

“若不是陈医生来这坐诊及时发现，让我转诊去检查和治疗，后果可不敢想……”不久前，黄老伯因下腹疼痛来到南靖县靖城镇卫生院就诊，巧遇巡诊到此的漳州市医院肝胆疝外科主治医师陈谭根。

在陈谭根看来，该患者的病情不简单，建议做胃肠镜和核磁共振检查确认。研判两级医院的检查结果，诊断黄老伯为胃癌早期，为防止癌细胞扩散，陈谭根建议立即手术。

陈谭根到卫生院坐诊，不仅服务基层群众，还成为基层卫生院与上级医院相互转诊的枢纽。

“许多群众认为生了病就要去大医院治疗。事实上，分级诊疗不但节省时间费用，还能避免群众不了解病情，盲目寻医问药。”靖城镇卫生院院长胡振业坦言，选择陈谭根医生不仅是赞赏其医术，更希望他能成为本院普通外科成长的支点。

陈谭根巡诊半年来，俨然成了靖城卫生院普外科的带教教师。手把手指导院内医务人员处理患者术后常见的并发症，并进行临床拆线、更换引流管等医疗教学。根据巡诊期间卫生院的薄弱项目，陈谭根还在业余时间为基层医务人员作了《腹股沟疝诊疗规范》等学术讲座。

“医师巡诊，一定程度拓展了城乡分级诊疗渠道。”漳州市卫健委医政科负责人介绍，线下巡诊之余，还通过线上教学对受援单位医务人员进行培训，并鼓励有条件的单位开展远程会诊、影像、心电等远程医疗服务，促进优质医疗资源的触角向基层延伸。

组团帮扶

诏安县地处福建省最南端，下辖15个乡镇217个建制村，不少乡镇地处偏远。

针对该情况，个别医师巡诊难以满足基层医疗需求，漳州将“院包院”“院包科”模式纳入巡诊机制，由诏安、华安、长泰、南靖4所受援县医院、所在地县政府与输出医院签订帮扶合作协议，有针对性地提升基层医院医疗团队技术力量。

3月11日，诏安县总医院与福建医科大学附属漳州市医院签订医疗业务委托管理协议，由漳州市医院副院长林瑞生担任业务院长，从神经外科、急诊科、普通外科、耳鼻喉科、肝胆外科、超声科等6个科室抽调副高级以上职称医师，组成专家组驻点坐诊；5月24日，诏安县总医院再与厦门大学附属第一医院签订对口支援协议书，从医院薄弱科室着手，采取组团式托管帮扶。

8月19日，中国医师节，诏安县总医院组织漳州市医院、厦门大学附属第一医院及本院专家到多个乡镇开展义诊活动。“入户前，专家们一一梳理了各镇各村收集的慢病患者信息，在入户送医送药时，根据患者的病情及时调整诊疗方案。”诏安县总医院医务部主任沈朝辉介绍，有了三级医院驻点传帮带，整体提升了县级医院的医疗水平能力，再由县医院选派医疗专家，到基层单位定期开展多种形式的对口支援工作，使优质的医疗资源逐步逐项深入乡村，让群众在家门口就能享受到专家诊疗服务。

眼下，漳州的巡诊机制还与家庭签约医生结合，由家庭签约医生带领帮扶医生上门为边远地区和特殊人群服务，让群众足不出户见名医。