锻炼了大半年，饮食也吃得相对规律、健康，可体重却纹丝不动，这是为啥？不久前，福州大学生小张在医院的“健身房”找到了答案，随后，他根据医生开具的运动处方锻炼2个月，运动能力有所提高。

这家“健身房”位于福州市第一总医院的心脏康复中心。据了解，近年来，越来越多年轻人走进这里，为的是获得身体健康水平的数据，以更加科学、高效地执行运动健康计划。

日前，该中心通过国家心血管病中心、生活方式医学联盟建设中心认证，为福州市级首家通过认证的单位。

运动试验暴露身体隐藏问题

“特殊”健身房定制专属“运动处方”

在福一总院的心脏康复中心，跑步机、划船机、动感单车等器械间隔排开，俨然一个小型的健身房。

与健身房不同的是，运动开始前，康复治疗师为被测者戴上面罩，贴上电极片，并与右侧的一台设备相连接，被测者运动时的血压、心率、血氧饱和度、呼吸等数据实时传输到设备系统中，系统便能测评出体检者的呼吸代谢、心功能、肺功能等，并对潜在的危险因素进行筛查。整个测评过程只要30分钟左右。

这就是伴有代谢测定的心肺运动试验（CPET）。

福州市第一总医院心血管内科主任、心脏康复中心负责人张彦告诉记者，在日常体检和超声检测中，人处于“静态”，且仪器记录时间短，指标很可能一切正常。而一些隐藏的问题只有在人体“高速”运转时才会暴露。

运动时长不足 减脂效率低下

运动要关注这两点

小张便是通过心肺运动试验获知自己“运动不足”的。

原来，一年来，小张以减肥为目标，每天坚持俯卧撑、动感单车，一次锻炼个10~20分钟，饮食上也开始控制，但效果却不太理想，一直保持体重80kg。

最近锻炼时，他偶尔感到头晕、不舒服，于是来心脏康复中心做检查。

经CPET测试显示，小张的心肺功能为中度减退，心功能分级B别，运动时血压递增不良。

为什么每天锻炼却达不到减脂的效果呢？

福一总院康复治疗师程妍解释，对于大基数减脂人群来说，有氧运动最为适合。

“当体内的糖被消耗得差不多的时候，脂肪供能的比例才会上升，这个时候进行有氧训练消耗脂肪的效率会更高，所以，对于有减脂需求的人来说，我们建议有氧训练的时间可控制在30~60分钟，或者你可以先做无氧运动消耗掉一部分糖，再做有氧运动，减脂效率更高。”程妍说。

而小张每天只进行不超过20分钟的锻炼，一直没达到最适合的运动量，所以减脂一直收效甚微。

程妍为小张调整了运动方案：把原来的只做俯卧撑及短时间、高强度的运动调整为30~40分钟的有氧运动，运动形式是跑步和踩踏车，心率控制在122~134次/分之间。

2个月后的检测结果显示，小张的最大摄氧量从原来的17.9ml/kg/min上升到了23.5ml/kg/min。这一指标的提升，意味着小张有氧耐力和运动能力的提高。

程妍还为健身新手提供了一个方法：运动时关注心率，可将其控制在有氧心率区间内：（220-年龄-静息心率）*0.4~0.6＋静息心率，以达到最佳燃脂效果。 

年轻人走进医院

接受多学科生活方式指导

据了解，在医院，CPET测试原先是为心脏术后患者测试心肺功能的，近几年，也受到不少年轻健康人群的青睐。

过去的一年，福一总院的这家“健身房”接待了百余位40岁以下的年轻人，其中大多是健身达人，因为运动后不舒服来参加测试，还有一些是备战中、高考体育的学生。不久前，一些准备参加马拉松的市民也走进医院接受检测。

“不管是否患病，市民都可以前来健身，定制自己的运动处方。”张彦介绍，不同于健身房追求“爆汗”“燃脂”，在这里，有专业的医生指导居民根据自身心肺情况选择合适的运动方式。

随着中心“升级”成为生活方式医学中心，医生和康复师等为患者提供营养膳食、科学运动、舒缓压力、健康睡眠等生活方式的建议，从而改善他们的生命质量。

张彦介绍，2021年，心内科还成立了运动健康俱乐部，举办沙龙、健康讲座等，为运动爱好者更科学地运动提供指导。