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新春走基层丨重度中毒生死一线 闽东医院ECMO团队成功救治
2024-02-06 18:30:00 魏任山 刘火根 本网记者 周涛 来源:​东南网  责任编辑:王超  

东南网2月6日讯(通讯员 魏任山 刘火根 本网记者 周涛)近日,闽东医院重症医学科再次运用体外膜肺氧合技术(ECMO)成功救治一名口服大剂量药物中毒患者,目前患者已脱离生命危险。

手术画面。闽东医院 供图

1月17日,李女士因“抑郁症”服用安眠药100片、氨氯地平200片后出现深昏迷,血压、心率下降,被家人紧急送至闽东医院。急诊医学科接诊后,予行洗胃、血液灌流、血浆置换等综合救治。经抢救患者仍呼吸循环衰竭,随时可能面临死亡。

重症医学科住院总会诊后,考虑有行VA-ECMO的指征,与家属详细交代病情并征得同意后,立即集结ECMO团队,将患者安全转运至ICU。1月18日凌晨3:00,在重症医学科施云弟主任医师的指导下,为李女士启动ECMO治疗。

在团队的紧密协作下,ECMO成功运转。但运转仅仅是开始,ECMO过程管理尤为重要。经ECMO运转平稳、循环支持、呼吸支持、多次血液灌流、持续CVVH、抗感染、支持等综合治疗后,患者循环逐步改善,血乳酸逐步下降,神志也有了明显好转。ECMO支持治疗110小时后,经全面准确的检查评估,患者各项指标满足ECMO撤机标准,成功撤机。患者已于1月30日转院继续康复治疗。

重症医学科主任顾凌介绍道:“体外膜肺氧合技术 (extra corporeal membrane oxygenation, ECMO) 是通过体外循环系统为呼吸和循环衰竭患者提供生命支持的心肺辅助治疗技术,被称为重症医学领域抢救患者生命的“终极武器”。ECMO作为急救重症领域的最先进技术,对临床医生的谨慎评估和医护团队的精细管理要求极高。”

近年来,该院重症医学科先后派遣多名医务人员前往国内知名医院重症医学科进修,2023年专门派科室人员前往厦门大学附属心血管病医院进修ECMO,后组建ECMO团队,去年4月至今,已成功开展多例。

“该患者的成功救治,离不开ICU、急诊科、介入血管外科,输血科、医学检验科、超声医学科和医学影像科等多学科的密切配合和团结协作,也体现了医院对急危重症的综合救治能力达到了一个新的高度,对先进ECMO技术等体外生命支持技术的发展,实现质的突破。”闽东医院相关负责人表示,医院将继续践行“以病人为中心”的服务宗旨,致力于打造专业一流、技术精湛、服务周到的急危重症救治医疗团队,守护好生命的最后一道防线,为更多危重症患者生命健康保驾护航。

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