厦门网讯(厦门日报记者 刘蓉 通讯员 夏华珍)近日,厦门医学院附属海沧医院肝胆外科专家团队用微创方式完成高难度腹腔镜下肝右后叶肿瘤(S7、S8段)切除术。此例手术的成功,标志着该院在肝脏疾病治疗领域取得了重要突破。 29岁的朱先生在5年前体检时发现“肝右叶小血管瘤”,2024年初,朱先生到厦门医学院附属海沧医院做入职体检,意外发现原先的小血管瘤直径已达到7.3厘米。该院体检部立即启动检后转诊绿色通道,为朱先生对接肝胆外科专家团队。 普外科行政副主任、肝胆外科负责人张道建主任医师查看相关检查检验报告后,考虑为肝右后叶血管瘤,短期内增长迅速,存在破裂出血风险,建议手术切除。科室团队通过术前3D重建技术,模拟肿瘤切除,决定实施腹腔镜下肝右后叶肿瘤(S7、S8段)切除术。该手术难度较大。一方面,血管瘤体积大,肝脏供血丰富,稍有不慎就可能导致血管破裂大出血;更难的是,瘤体占据肝右叶的特殊“段位”——S7、S8段,即腰部右后侧,该区域因特殊肝段显露困难、器械活动空间及操作灵活性受限、手术操作复杂、缺乏触觉反馈、全局视野掌控能力下降、出血难控制等原因,一度被认为是腹腔镜手术的禁区,对医生的临床经验和技术水平要求较高。 近日,在麻醉科与手术室护理团队的配合下,张道建主任团队成功完成手术。术中出血约150毫升。术后第一天患者即恢复半流质饮食,还能下床走路,自由交流,术后第6天朱先生拔除腹腔引流管出院,腹部仅留约4厘米取标本切口,术后病理提示:右肝切除标本符合肝血管瘤。 张道建提醒,肝血管瘤是临床上最常见的肝脏良性肿瘤之一。如果瘤体较大,短期内增大明显,或引起明显症状的患者,需积极治疗,外科手术为首选治疗方式。 |