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二孩时代 福清市儿科医生“告急”

fq.fjsen.com  2016-07-07 08:32:46  林文捷 滕端钦 来源:福清侨乡报  我来说两句

自“单独二孩”和“全面二孩”政策实施以来,福清市迎来生育高峰,这让人员原本就很紧缺的儿科再次面临医生短缺等问题。今年5月,国家卫计委等部门发布了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,让儿童看病难问题再次引起社会关注。目前,福清市各医院的儿科现状如何?记者就此进行了采访调查。

诊室门前排长队

“孩子现在会坐起来吗?他有严重的贫血,一定要关注发育情况,看他是否与同龄人一致。”7月1日10点,记者在福清市医院看到,儿科主任医师林忠胜正在诊断一个患有严重贫血的儿童。诊断结束后,他与住院部的医师讨论孩子的下一步治疗方案。

孩子的父亲罗先生说:“我是外来务工人员,孩子是早产儿,现在6个月了,我们一直在乡下生活,昨天上午孩子发烧,我们就在家里简单用物理方法处理一下,但到了晚上就烧到39度,我们一直找不到原因。由于乡下没有儿科,所以天一亮我们就带着孩子往福清市医院赶,检查后才知道孩子有严重的贫血。”

记者发现,与罗先生一样,部分住在农村的家长,只要孩子一生病,就心急火燎。其主要原因是,农村医疗机构没有专门的儿科。为此,许多家长就要抱着孩子赶到大医院。但是送孩子住院时,也经常被告知“没有床位”。每当遇到这样的情况,家长们总会抱怨:卫生部门为什么不多招一些儿科医生,为什么不多设置一些儿科床位……这些现象直接揭示了儿童“看病难”问题。

当天上午,林忠胜查完病房后坐下来接受记者采访,对话期间,时不时有家长前来询问孩子的病情。林忠胜说:“现在算是我们一年中最清闲的时候,因为儿童发病通常有群发性的特点,目前,小孩子都放暑假了,减少了互相感染的机会,所以我们才能清闲些。平时最忙的时候,我们一般有4个医生门诊,一个上午要看200多个的小孩,下午有2个医生门诊,一般看100多个孩子,到了晚上的急诊,还要再看100来个人。一天下来,要诊断近500个孩子,有时忙得连吃饭的时间都没有。”

由于儿童发病多属于短期发生,医生只能靠家长的描述进行基本的诊断治疗。如果小孩子哭闹,有时候很难断定疑难症状。“儿童的病情变化快,不能根据成人的标准来判断,再加上我们看诊量比较大,有些家长难免会不理解。”林忠胜说。

“我孩子发烧,去医院排队,等了2小时才轮到我的号。现在到儿科看病太难,孩子多、医生少!”市民李女士感慨地说,她带着1岁的儿子去看病,在福清市医院门诊足足排了2小时的队。

儿科医生难培养

林忠胜说,由于国家取消儿科临床专业,目前许多的儿科医生都是从临床专业转来的。在校时,很少有学生能有机会学到儿科疾病诊断。“1995年我刚到儿科时有10个医生,目前共有17个医生。除去参加规范化培训(医学院学生毕业后,需要在国家三级甲等医院进行3年的培训)和进修的,现在真正在岗工作的医生就13人。有很多年轻的医学院毕业生都不愿意到儿科来。”

“儿科医生紧缺的原因,与专业特点、服务对象有关。”林忠胜说,虽然都是医学,但由于儿童疾病相对特殊,儿科医生入门较难,培养1名合格的儿科医生并非易事。医院新招聘的医生都不会直接安排到儿科,而是要去内科、外科等科室轮值,最后医院才会根据招聘需求对其进行定岗。即使到了儿科岗位,还要进行规范化培训。

林忠胜说,儿科涉及内科、外科、妇科等多门学科知识,一名合格的儿科医生不仅要具备良好的专业知识,还要具备丰富的临床经验,要想成为一名好的儿科医生需要10年时间,并非一朝一夕就能培养成。再加上儿科工作压力大、风险高、待遇相对低、培训周期较长,造成很多人不愿意从事这项工作。

医疗资源待优化

根据国家卫计委等部门出台的《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,到2020年,每千名儿童床位数要增加到2.2张,每千名儿童儿科职业(助理)医师数要达到0.69名。但记者了解到,目前福清市仅有市第一、第二、第三医院及妇幼保健院4家医院开设有儿科病区,镇街卫生医疗机构都没有开设专门的儿科。

“随着二孩的增加,再加上儿科医生工作量大、儿科病床等因素,明后年,福清市儿科将面临更严峻的挑战。”市卫计局副局长何飞说,目前,国家层面对儿科医生紧缺的问题很重视。今年起,我国已在39所医学教育的高校培养儿科医生,并根据教学资源和岗位需求,扩大儿科学专业研究生招生规模,医疗机构也优先招聘儿科学专业本科生和研究生,从源头上解决儿科医生紧缺的问题。

“对于儿科,福清市也从职称评定和内部绩效管理方面进行政策倾斜。儿科不能盲目的扩张,所以我们鼓励医院返聘部分优秀的退休儿科医生,并鼓励部分退休的儿科医生走进社区,开办儿科诊所。”何飞说,目前福清市正在制定相关政策,引导民间资金资源兴办儿科专科医院。同时,还安排镇街卫生医疗机构定期组织人员到村居开展体检、举办讲座、发放宣传册等,普及部分儿童常见病及物理处理方式等。此外,在医院诊疗方面,也积极完善分级诊疗体系,建立对口、帮扶、上下转移的就医体系,缓解儿科“看病难”的问题。分级诊疗体系将在2017年基本形成。

由于儿科年龄跨度大,从胎儿到青春期都属于儿科的范畴,对此,业内人士也建议:要加强儿童保健医学方面的建设,继而发展新生儿、儿科急诊、儿科重症及微生医学等,来健全儿科发展。

  • 责任编辑:林增攀     标签:福清 要闻 二孩 儿科医生
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