喝了一杯咖啡 福州6旬依伯心跳达200次/分钟

喝了一杯咖啡 6旬依伯心跳达200次/分钟

心跳“失灵”与咖啡因刺激交感神经出现房颤有关

东快讯（记者黄淑平通讯员张文明陈梅贤）朋友送了一盒国外的咖啡，福州62岁的徐辉也想尝一口，于是泡了一杯慢慢喝下肚。没想到喝完咖啡1个小时，老徐的心跳骤升高达200次/分钟，送到南京军区福州总医院紧急抢救后才得知，咖啡因产生刺激使交感神经异常兴奋，引发了房颤即心跳异常，老徐紧急接受了冷冻球囊消融手术，反复发作的房颤才得以缓解。

昨日，术后5天的老徐恢复得还不错，向记者讲述了这段惊险的经历。老徐告诉记者，今年1月份，他突然想起家里放了许久的、朋友从国外带回的咖啡，一时嘴馋想品尝一下，就泡了一杯，晚上8点多的时候一边看电视一边慢慢喝下肚。可是1个小时后，老徐突然感觉心非常慌，上气不接下气，走路像是踩着棉花一样轻飘飘的。

老徐年轻时曾在医科院校学习了四年临床医学，略微知晓一些医学常识。当即给自己量了心跳，量完后自己和家人都吓了一身冷汗，原本每分钟70多次的心跳，骤然加速高达每分钟200次。老徐觉得不是小问题，连夜赶往家附近的南京军区福州总医院急诊科。

在医院，老徐被诊断为房颤（通俗称为心跳异常），随时有心力衰竭和脑梗塞的风险。在经过初步的救治后，老徐出院了，医生嘱咐老徐每天都要服药，而且要长期服药。不想自认为有点医学知识的老徐自己把药量减少了，在随后的期间里，老徐连续两次房颤发作，心率最低时仅有40次/分钟，5月20日终因出现轻度脑梗塞，再次被送往福州总医院抢救。

南京军区福州总医院心血管内科主任罗助荣提醒，房颤是最严重的心房电活动紊乱，其发病机制并不明确，不过90%的发病与连接左心房的4根肺静脉异常“放电”有关，从而导致心跳异常。其实老徐身体内早已经隐藏了“房颤”的问题，只是没有明显的症状表现。而在喝了一杯咖啡后，咖啡中的咖啡因刺激了其交感神经，引起交感神经异常兴奋，致使出现了房颤的问题。

罗助荣说，人的正常心跳在60-80次/分钟，房颤病人发作时，心跳异常会达到100次/分钟以上，甚至高达160次/分钟。急性发作时会出现胸闷、气短等症状，如果不及时接受手术治疗，很容易出现脑梗塞致命。日常中过量饮酒、急性心肌炎、肺动脉栓塞、急性肺部疾病等一些基础问题，都可引起房颤，而70%的房颤发生于器质性心脏病患者。因此，预防房颤发生，一方面需要注意生活习惯，一方面要加强对心脏基础疾病的保护和治疗。

5月24日，老徐在南京军区福州总医院心血管内科，接受了先进的冷冻球囊消融手术。

罗助荣带领手术小组，在其大腿上打了个筷子粗的小孔，把一根很细的导管伸到患者的左心房。在数字X成像机的引导下，医生触动开关，液态N2O通过注射管道从冷冻消融仪进入电极内层球囊导管上，“冷冻球囊”就如气球一样膨胀起来，并在医生操控下使气体温度骤降到-40℃以下。几分钟后，老徐4根肺静脉附近的心肌组织均被“冻死”，整个手术时间不到两小时。

据罗助荣介绍，传统治疗房颤的手术是采用射频消融技术，即通过高频电流局部加热，把肺静脉附近的心肌细胞高温“烧死”，这需要“灼烧”上百个点，手术耗时长，操作复杂，患者痛苦大，还因医生操作水平不同会致使手术成功率相差很大。而冷冻消融术的原理是通过液态制冷剂的吸热蒸发，带走组织的热量，在球囊接触处进行消融，使得病变心肌细胞遭到破坏，阻止异常电信号的传递。