福州医保定点新增16家民营医院有的在城郊

2015-04-09 08:25:50 刘世泉来源：东南网责任编辑：张海燕我来说两句

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严重违规将取消定点资格

医保定点扩容，如何加强监管，防止骗保、套保?福州市人社局有关人员表示，该局通过现场稽核、计算机远程监控、开展专项检查和部门联合执法等手段，全面整治定点医疗服务中的违法违规和欺诈行为。

“我们还建立医保费用稽核实时监控系统，病人看什么病，开什么处方，拿了什么药，都能在系统里查到。”该人员表示，对于违反上述规定的“问题”医疗机构、定点零售药店，将视情况暂停医保结算1至12个月;情节严重的，将取消其定点医疗机构、定点零售药店资格。

据介绍，2010年以来，已有24家医保定点服务单位因各种违规行为，被取消医保定点资格。仅去年一年，该局稽核追回的违规款项就达1000多万元。对于违规的医院，除了追回违规钱款之外，还会处以违规款项2~5倍的罚款。

“医院自身也会有相应的监管措施。”此次入选医保定点的一家医院负责人说，医院方面成立了医保办，专门监督骗保、套保，“我们有实时监控系统，发现有违规行为的患者，将停止为其办理医保”。

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