榕一岁男童高烧抽搐 汤匙塞嘴不料捅破嘴巴引窒息

分析

身上没皮疹，竟染重症手足口病

次日，小昌仍低烧、呼吸急促，被查出脑炎，转到省妇幼保健院治疗。医生发现，小昌染了EV71病毒，是重症手足口病，已引起重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒血症、代偿性代谢性酸中毒并呼吸碱中毒、脑炎、肝功能异常、心肌损害等多种并发症。

“没长皮疹，怎么会得手足口病？”家人很纳闷。他们说，之前，他们关注过这种病毒，知道得病的小孩会在手、足、臀、臂、腿等部位长皮疹，为此，小昌高烧时，他们拿手电筒仔细照过，只看到喉咙里有几个水泡。

该院儿童重症医学科主任王世彪说，目前，福建省手足口病进入发病高峰，6月患儿剧增，比之前多了五成，儿科床位爆满。一些隐匿性手足口病的患儿，身上不长皮疹，但病情可能更重，恶化很快，可能引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症，甚至死亡。为此，家长不能简单地凭“皮疹”判断小孩是否染病。如发烧超过38.5℃且12小时不退，手脚冰冷、抽搐、精神倦怠、肢体抖动、呕吐，要马上就医。

提醒

硬往嘴里塞异物，可能诱发窒息

采访中，省妇幼保健院、市一医院多名儿科医生说，小昌抽搐时，很可能咬断舌头，有生命危险，诊所医生撬开小昌的嘴，是出于好心，但最好将尖锐的汤匙柄包上纱布。

王世彪主任说，6岁以下的小孩脑部发育没完善，高烧、脑炎、癫痫、破伤风、狂犬病、脑肿瘤、脑外伤、中毒、蒙被等，都可能出现抽搐，严重的还会口吐白沫，大小便失禁。此外，约三分之一的幼儿抽搐有遗传史。

他说，小儿抽搐一般在15分钟以内，大多是病毒引起的，可让孩子平躺，把头侧向一边，保持呼吸道畅通。同时，解开孩子的衣服，用冰袋等降温，也可口服退烧药，待抽筋停止后，立即送医院；如抽筋时间长，不能暂停，应立即叫救护车。

“要保护呼吸道，防止舌头后坠！”他提醒，一旦小孩抽搐，应想办法撬开嘴巴、压着舌头，用干净的纱布、手帕等包裹两根压舌板或不锈钢匙柄或筷子等，放在孩子的上下磨牙之间(后面的大牙)，防止咬伤舌头，但不能硬将汤匙或手指头塞入小孩紧闭的嘴里，否则可能诱发呕吐，若东西不慎掉入，还可能引起呼吸哽塞，造成进一步伤害。

此外，在小孩抽搐时或抽搐后，不要马上喂东西，以免呛到；不要为了叫醒或压制小孩痉挛，不断晃动或束缚小孩的身体；不要让孩子的头仰着，以免呕吐物堵塞气管，造成窒息。