龙岩大妈得恙虫病高烧不退 医生:夏秋多发需警惕

图一为一患者手臂上被恙螨咬后的伤口。图二为恙螨。

（闽西日报记者 王沐 文/图）

长时间高烧不退，感冒药、消炎药吃了都不见好转，这可不能大意，有可能是被恙螨咬伤，得了恙虫病。

高烧治疗数日不退

原是恙虫惹的祸

近日，家住连城县的谢大妈突然发高烧，在当地的门诊药店拿了点消炎药吃，两三天后病情却得不到好转，到当地卫生院、县医院治疗也不见效，连续六七天高烧都不退，于是辗转到了龙岩市第一医院就诊。谢大妈被安排在了急诊病房，做了常规检查后，起先被当作感冒处理，但高烧持续不退。主管医师在巡房时了解到谢大妈近期有下田干活，怀疑可能是被恙螨咬伤，于是该医师对病人进行了全身暴露检查，发现在谢大妈腹股沟处有一被恙螨叮咬后的焦痂，伤口周围还伴随淋巴结肿大。医师们立即给谢大妈做“外斐氏反应”检测，结果呈阳性，确诊患有恙虫病。随即改变治疗方式，谢大妈吃了治疗恙虫病的药片后，持续10天的高烧终于退了下来，其他如全身酸痛、肝脾损伤等病征也逐渐好转。一周后，谢大妈就治愈出院了。

潜伏期长

不痛不痒难察觉

“随着近年来医师们对恙虫病的认识加深，诊断的成功率也得到提高，我院每年能成功诊断并治愈十多例恙虫病患者。”9月10日，记者从市第一医院急诊科了解到，所谓恙虫病，是一种在夏秋季节容易发生的、由恙螨所传播的疾病，病源为恙虫立克次体，在南方潮湿多雨地方较多见。恙虫病虽是传染性疾病，但不会在人与人之间传播。该疾病的潜伏期一般为4-20天（多数为10-14天），起病急，先有恶寒或寒颤，继而发热，体温迅速上升，1-2天内可达39-41℃，常见有严重的头痛，合并结膜感染充血等；在发热的4-6天，躯体常出现暗红色斑丘疹，并常扩展到手臂和腿，无痒感；在发热的第1周，可能伴随咳嗽；在发热第2周，可发生肺炎，发病同时可见有全身酸痛、疲乏思睡、食欲不振、便秘或腹泻、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状，其病征极易被误诊为伤寒、肾炎、肝炎。

急诊科刘副主任医师介绍，当发现病人持续高烧时，为区别其他病症，首先要询问病人一两周内是否有到田间、草地活动，继而检查患者躯干，重点要检查恙螨喜爱的隐蔽处，如腹股沟、腋窝及腰部，检查是否有被恙螨叮咬后的焦痂，周围是否伴随淋巴结肿大，并做“外斐氏反应”检测，以此确诊。他还指出，恙螨叮咬后的焦痂与普通蚊虫叮咬的不同，时常反复溃疡，不易愈合，偶有继发化脓现象。

夏秋季节

进入田间草丛要小心

刘医师提醒市民，6月至10月，田间、草丛最有可能藏恙螨，市民应避免在溪边草地上坐卧，在杂草灌丛上晾晒衣服。旅游及户外活动时可将驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上，以防恙螨上身。主管部门对公园、小区内的绿化带应定期除草灭虫，消灭恙螨。他还说，被恙螨咬后，病菌带入人体内，沿着血液散布于各个器官，繁殖生长，引起人体产生免疫反应。有的人抵抗力强，可能在高烧之后将病菌排出体外；但对更多的人来说，病菌会引起多种器官衰竭，从被咬到恶化至器官衰竭，可能只有短短几天的时间，让人措手不及。 所以，当市民身体出现不适，如发热时，要检查是否被虫子咬伤，并及时到医院检查就诊。