患者面肌“失控”跳不停 闽东医院医生“一针”除顽疾

“你爸爸肉毒毒素注射后效果如何？效果还不错，第二天、第三天抽动频率明显降低，这两天好像没有见抽动了。”这是闽东医院神经内科主治医师石智锋与患者家属的微信聊天。近日，纠缠福安籍李先生10年之久的面肌痉挛得以治愈，再也不会让李先生愁容满面。

治疗现场图

患者李先生自述，发病早期先是出现右侧眼角跳动，其后渐渐发展至其他面部肌肉抽搐，以右侧口角抽搐最为明显，使得患者出现睁眼困难，影响视力，同时面部肌肉抽搐，自己不能控制，导致面目狰狞，让他心烦意乱，严重影响社交，给工作和生活带来极大的困扰。先前“卡马西平、奥卡西平片”等药物治疗，初始症状可控制，但是随着时间推移，口服药物控制效果渐渐失效，右眼、右侧口角可见频繁的不自主抽动。用过好多治疗办法都不管用，听说肉毒素可以治疗他的疾病，听说闽东医院神经内科有开展此项技术，遂就诊于神经内科。

接诊的石智锋主治医师经过仔细的询问病史、查体、结合相关检查，经过评估，有使用A型肉毒毒素注射指征，无A型肉毒毒素注射禁忌证，认为患者的面肌痉挛适合进行肉毒毒素局部注射治疗，经过征得患者及家属同意后，患者接受了右侧面部A型肉毒毒素注射治疗，注射当天患者自觉右眼及右侧口角抽搐次数较前明显减少，注射1周后上述抽搐完全消失，患者对治疗效果非常满意。患者笑得可开心了。

“面肌痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。”石智锋介绍道，目前A型肉毒毒素局部注射治疗因其安全有效、简易便行的特点，成为面肌痉挛的首选治疗方案，一次注射一般3-5天起效，疗效一般可持续3-6个月，其副作用较少，偶有短期眼睑下垂、视物模糊、流涎等，数周后可消失，为面肌痉挛患者带来了希望。

石智锋补充说道，A型肉毒毒素局部注射不仅可治疗面肌痉挛，还可治疗眼睑痉挛、meige综合征、面部肌肉痉挛、流涎过多（腮腺注射），同时可在肌电图引导下行局部注射，可治疗脑卒中、帕金森病等导致的肢体肌张力增高症状，是近年来神经疾病治疗领域的重大进展之一。目前闽东医院神经内科正在筹备开设肉毒毒素注射门诊，为广大患者提供便捷的就医服务。（神经内科 马恒章）