宁德市医院泌尿外科成功治愈鹿角形结石合并输尿管上段结石患者

东南网宁德12月1日讯（本网记者 周涛）鹿角形结石合并输尿管上段结石嵌顿很少会出现，可能导致患侧肾脏功能受损。如果不进行治疗，患者出现不良事件和死亡的发生率较高，因此，鹿角形结石是一种严重的疾病，应该进行有效和积极的治疗。

不久前，48岁的詹女士因反复左腰部疼痛不适数年，前往宁德师范学院附属宁德市医院（下文简称“市医院”）检查。检查发现，詹女士左侧肾盂内布满鹿角形结石，伴输尿管近端大型结石嵌顿。如不及时处理，反复尿路感染和梗阻等严重并发症可能会威胁生命。但经皮肾镜手术有“出血要肾感染要命”止痛，同时患者结石负荷大，结石清除率也是一大难题。

种种迹象表明，这是一台难度大、风险高的手术。为确保手术顺利完成，市医院泌尿外科团队在陈从其主任、林云侨主任的指导下决定制定“B超联合X线双定位经皮肾镜碎石”手术治疗方案。

11月2日，经术前准备，林云侨主任医师、李智强主治医师成功为患者实施“B超联合X线双定位经皮肾镜碎石”，术中通过标准通道清除大部分结石，然后结合X线定位多针道辅助，完整清除左侧肾盂及上段输尿管结石，手术历时1.5小时。术后5天复查KUB提示结石清除干净，手术后切口约1cm，术后6天切口甲类愈合出院。

市医院泌尿外科为宁德市重点专科，在泌尿外科科主任陈从其带领下，泌尿外科自2009年率先开展输尿管镜取石术以来，已完成近万例泌尿系结石手术。目前已使绝大部分的输尿管结石患者都不需要开刀手术而能得到有效的治疗，且对于开放手术后输尿管狭窄并发结石、重复肾输尿管结石等患者的手术治疗也有丰富的临床经验。

微创经皮肾镜取石术是微创泌尿外科手术中的一个重要组成部分。在治疗上，尿路结石方面与输尿管镜取石术及体外冲击波碎石共同成为现代治疗尿路结石的主要方法，使得90％以上的上尿路结石病人不再需要开放手术。对于泌尿系结石，市医院泌尿外科常规开展体外冲洗波碎石，经尿道输尿管镜碎石术，输尿管软镜碎石术，经皮肾镜碎石术，成为科室常规手术，对于复杂泌尿系结石的处理，已达到省内先进水平。