成都小伙熬夜看世界杯头晕 颈椎增生导致脑缺血

昨日的名医讲堂邀请到了四川大学华西医院脊柱外科专家曾建成教授与广大读者、网友互动交流。上午，距离讲堂开始还有半小时时间，已经有市民来到视频直播间外等候。他们有的是头发花白的七旬老人，有的是风华正茂的少年，尽管年龄不同，但同样深受脊柱问题的困扰。曾建成教授表示，要想脊柱健康，适当的运动和劳逸结合很重要。

病例1

小伙熬夜看球头晕 颈椎增生导致脑缺血

31岁的陈先生是在母亲和妻子的陪同下来参加名医讲堂活动的。陈先生母亲介绍，世界杯期间，儿子经常熬夜看球。上周日早上，陈先生突然出现眩晕、呕吐、手脚麻木的情况，“他的脖子动都动不了。”陈先生被立即送往了医院，通过检查，发现有颈椎增生。

经过详细询问病史、认真查体和阅读颈椎CT后，曾教授解释，陈先生之所以出现晕眩是因为出现颈椎问题后，颈部肌肉痉挛，协调能力变差，从而刺激到了相应神经，尤其是支配椎动脉的神经，引发脑缺血导致晕眩，“你的病情不是很严重，主要的治疗方法就是锻炼和休息。”曾教授建议陈先生工作时，不要久坐，“坐一个小时，最好起来运动一下。睡眠要保证质量，如果睡眠不好，最好运动一下，比如你晚上11点睡觉，9点以前可以跑跑步。”

病例2

大爷工作忙起床腰僵 多走走路游游泳

74岁的卞大爷直到现在仍工作在第一线，隔三差五就要坐飞机出差，“我现在就是坐久了，腰就直不起来，早上起来要不停地捶后背，捶热乎了身体才直得起来。”“这是腰僵的现象。”在看过卞大爷的CT检查后，曾教授表示，老人主要的问题就是退变，“椎间盘突出，有点骨质增生，还有些退变性的滑脱现象。人上了一定年纪，都会有一些这样的问题出现，您不用太担心。”

曾教授建议卞大爷，平时可以通过游泳、走路等锻炼增加腰背力量，平时如果需要坐飞机去外地办公，可以戴个腰围，缓解一下压力，“平时腰围不要戴多了，戴多了肌肉容易废用性萎缩。”身体疲劳的状态下，可以洗洗热水澡，放松一下，加上改善睡眠，一般来说，一到两周就能缓解腰背不适。

■专家建议

支招“低头族”：多做户外有氧运动

现在走路、吃饭、等公交埋头看手机的 “低头族”越来越多，“长期以往是不是也会导致脊柱损伤呢？”面对主持人的提问，曾教授点了点头。曾教授介绍，颈椎生理弧度是前凸的，长期埋头，根据杠杆原理，颈椎的受力变大，容易造成椎间盘劳损，“如果年轻人缺乏锻炼，本身肌肉力量不够，就更容易出现脖子痛、肩颈痛等问题，让颈椎过早地出现劳损。”

“要想脊柱健康，适当运动和劳逸结合，两者同样重要。”曾教授建议，一般来说，正常上班族最好保障每天8小时的充足睡眠，平时可以通过游泳、跑步等户外有氧的经典运动来进行体育锻炼，至于目前流行的广场坝坝舞、瑜伽以及健身房开展的健身操等新型运动方式，曾教授坦言，这些项目并非适合所有人群，“对于有腰腿痛问题的人，一些瑜伽的扭转动作就不适合。”

■一问一答

问：曾教授你好，我是一农民工。在两个月前腰疼特别厉害，经CT检查L3-4，L4-5椎间盘轻度膨出，相应硬脊膜囊受压，侧隐窝及椎间孔稍窄，部分椎体缘呈唇刺样增生。在当地乡医院住院治疗了10天不见好转，就到县医院去做了小针刀手术。现在腰不是很疼，但是不能做体力活。请问我应该在日常生活中注意些什么？

曾建成教授：建议逐渐进行康复训练，通过走路、慢跑逐步锻炼恢复，待肌肉力量恢复后再适当加大强度，待完全恢复后，再完全恢复体力劳动。

问：40岁以上的人脊柱弯曲，能不能矫正？

曾建成教授：具体要看患者的脊柱弯曲程度，脊柱矫形手术创伤大，费用高。弯曲程度在40°以下不用进行矫正。