政和县“医联体”改革试点让最弱的乡卫生院向好转

9月11日，政和县岭腰乡卫生院影像拍片室内，前来就诊的五保户刘夏清老人正在胸腔拍片，随后，资料数据被上传至县医学影像中心，30分钟后，后台传回了县级诊断报告：胸腔积液。于是，老人在乡卫生院办理了住院。

“这是乡卫生院影像科今年8月15日开始拍片数据传输检查的第133位病人，也是急诊诊断并收诊住院的第8位急诊病人。” 执业医师范鹏飞说，“上下联动的诊疗模式，急诊病人半小时内，普通检查3个工作日内就可以看到结果。”

2015年底，岭腰乡卫生院由政和县中医院正式托管，两家单位形成了紧密型合作“医联体”。2016年，岭腰卫生院全年诊疗23041人次，同比增加86%，业务收入从上年72万元增长到217万元，同比增长198%。数据的背后是岭腰乡卫生院向好转变。

好看病，设备新了，“老三件”变“新四件”

体温计、血压计、听诊器“老三件”是人们印象中乡镇卫生院的标签。

8月10日，岭腰乡卫生院得到农工党福建省委帮扶助推，受赠一台价值88万元的数字DR机。“县乡两级共投入150多万元进行设备更新，现在卫生院不仅有DR机，还有西门子彩超、全自动生化仪、心电图检查仪等‘新四件’。” 乡卫生院负责人张李生说，“这些医疗‘利器’好比农民砍柴的刀，提高了诊疗质量。”

锦屏村村民徐发榴常年头晕， 8月17日，她住进了乡卫生院。入院当天，在设备的“洞察”下，头晕症结“颈椎错位”病因很快找到，四天后出院。“一直没敢看的老毛病，自费400多元，住院4天就治好了，那个机器真管用。”头已经不晕的徐阿姨碰到左邻右舍就说。

好看病，就是让群众在家门口就能享受到县级才能做的检查，医生技术好，服务好。

看好病，技术强了，看病不难也不贵

谈到乡卫生院的变化，院长张李生认为最大的改变就是医疗水平的提升。

2016年初，政和县中医院向岭腰乡一次性下派了包括医院负责人张李生在内的5名医护人员，原来乡卫生院的医生也被安排到中医院轮转学习，两个单位之间成了紧密型医疗联合体，乡卫生院医生的水平在飞快提升。

岭腰村患者吴达花甲亢疾病在家门口就得到了有效治疗，因为她幸遇了治疗甲亢、甲减方面疾病专业专长的院长张李生。

前不久，岭腰村重度肺部感染、肺心病患者许石梅入院，住院7天，病情有效控制，好转出院，医疗总费用3041.39元，费用报销后自费699.39元；前几天，西坑村糖尿病患者吴代姿，住院5天，病情缓解，出院自费503.41元……

“这里看病不难，也不贵。”吴代姿说。岭腰乡有7个村，很多村民都有吴代姿这样的体会。

看病好，健康意识有了，农民也体检

小病怕花钱，大病又看不起，是农村老一辈农民大叔大伯的“通病”。“没病看病”的健康体检更是他们想都不想的事情。

“这段时间不忙，帮我全面检查下，看有没有问题。”9月8日，横坑村的老刘来到卫生院体检。今年以来，卫生院的医生不时就会碰到这样主动要求“检查”的村民。“去年来主动前来做生化全套检查的群众有30多人。”张李生说，“医生们还经常下村，和各村村医一起开展‘健康守门人’签约服务，这些都很好地提高了群众的健康意识”。

“2015年之前，岭腰乡卫生院在全县最弱的，负债经营，有时连药品都调不来使用。”县卫计局副局长范水财说，“医联体让卫生院有了活力。”

大手拉小手，健康朝前走。围绕公立医院改革解决群众看病难、看病贵问题，2014年开始，政和县先后有岭腰、澄源、外屯、铁山、石屯等5个乡镇卫生院由县级医疗单位托管。春华秋实，政和县卫生院“医联体”改革正结出秋天的果实！ （许周生）