莆田1岁女童差点被误诊 老喊渴原是糖尿病惹的

东南网8月21日讯（海峡都市报记者 陈燕燕）最近，一岁多的莆田女童小甜（化名）突然发烧，家人以为是“犯冲”，找来私人医生给她扎针，不料，小甜发烧不退，被扎破的皮肤急速溃烂、化脓，还开始昏睡、气喘、咳嗽。被紧急送到当地医院，才发现她得了1型糖尿病，已引起酮症酸中毒，抢救多天后才有所好转。

昨日，省妇幼保健院儿童重症监护室主任王世彪说，近20年，得糖尿病的小孩越来越多，发病率由十万分之一增长到十万分之五，他接诊过的最小的糖尿病人仅一个月大。

案例：误信偏方扎针加重病情

10日傍晚5时许，小甜被送入省妇幼保健院，她仅一岁3个月，小脸惨白，无精打采，大口喘着粗气，心跳达每分钟138次，偶尔还有咳嗽。医生检查发现，她的尿糖、酮体飙高到3个“+”，血糖超过正常值的4倍，更让医生惊讶的是，她的耳后、虎口、脚踝、胸腹有一道道血痕，有的已结痂。

爸爸说，小甜8月初突然发烧37.6℃，老人说，“这是犯冲，扎两针就好了！”当时，私人医生掏出一根小银针，挑破小甜的双耳、人中、手脚等处，小甜出了点血，但几天过去了，她体温蹿到38.2℃，皮肤溃烂、化脓，整日昏昏欲睡，呼吸也变得急促。父母赶紧送医，检查报告显示，小甜得了急性支气管肺炎、1型糖尿病，在重症监护室治了多日，小甜的烧退了，但血糖一直控制不了，不得不转院。

“她才一岁，家人都没糖尿病！”小甜的父母无法接受事实，医生反复追问，他们才想起，近一个月，小甜很爱喝水，老嚷着“口渴”，吃完饭，还抱着260毫升的奶瓶喝水，一天要喝4瓶，小便有时有一些泡沫。

“多饮多尿，是糖尿病的先兆”，王世彪说，小甜仅9公斤，以她的体重，每天除了吃饭、喝奶，仅需要水量五六百毫升。此次，小甜感染肺炎，诱发了糖尿病，又引起了酮症酸中毒，扎针治疗不但不起效，还导致皮肤感染，加剧了中毒症状。近日，小甜有所好转，迁入普通病房。

症状：夜尿增多反复发烧

“很多人以为糖尿病是老年病。”王世彪说，其实，老年人患糖尿病是因胰岛细胞衰退，小孩是因胰岛细胞缺失，其中，90%患儿是1型糖尿病，起病急，常被误诊。他提醒，1岁以内的孩子，以奶为主食，多饮、多食、多尿不易被察觉，最先的表现可能是吃奶不少，却总长不胖，呼吸带有糖果味；2~3岁孩子，突然夜尿次数增多或突然尿床；有的孩子食欲正常，但短期内体重下降、疲乏无力，反复发烧、咳嗽。尤其是家族中有糖尿病遗传倾向，或孩子是“小胖墩”，要引起警惕，及时测血糖。约半数的孩子得病后，可能酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡、下肢浮肿，甚至昏迷、心肌损伤、肝脏损伤，还可能合并弓形虫感染、贫血等，如不及时诊断，可能危及生命。

病因：勿过早加辅食以免感染病毒

王世彪分析，近年，儿童糖尿病的发病率明显上升，可能与遗传、人工喂养、过早添加辅食、肥胖、病毒感染、真菌感染等因素有关。为此，应坚持母乳喂养，不要过早添加辅食，避免孩子感染病毒。

一旦患病，儿童需要终身注射胰岛素，随时可能发生感染，且极易加重，一旦有小伤口，也可能感染败血症，家长不应迷信扎针等陋习。