39岁怀二胎险生智障儿 高龄孕妇一定要做产前筛查

39岁怀二胎险生智障儿

不少家庭启动二孩计划，产前诊断中心专家：超过35岁孕妇，生畸形儿、智障儿风险增加，一定要做产前筛查

东南网2月8日讯（海峡都市报记者 李熙慧）来自泉州的39岁黄女士（化名），刚怀上二胎，一家人开心地期待着新生儿的诞生。可没想到，在常规血清检查中，筛查出胎儿21三体高风险。刚开假，黄女士就来到省产前诊断中心，再次做检查。

据了解，21三体综合征又称唐氏综合征，孩子先天染色体畸形，为先天愚型，智商不超过60。目前，这种染色体疾病没有治疗的方法，发现之后要终止妊娠。

医院方面预计，“单独二孩”政策出台后，高龄产妇将有所增加。专家提醒，这类孕妇一定要在医生的指导下，做好相关检查，特别是35岁以上生育的女性，一定要做产前筛查。

怀孕四个多月，查出染色体畸形

“一个月前预约，到现在才排到，孩子在当地查出21三体高风险，要求做羊水穿刺确诊。”昨日上午，在省产前诊断中心，黄女士说，这事让一家人心情都很低落，如果羊水穿刺的结果是21三体综合征，那这个孩子就要引产。

她说，自己已怀孕四个多月，老公是家中独子，自己也是独生子女，第一胎是女儿。之前没打算要二胎，但年龄越来越大，家中的老人带来的压力也越大，所以决定生二胎。

“按照之前的血清检查，黄女士所怀胎儿是21三体的几率比较大，确诊后就要放弃这个胎儿了。”省产前诊断中心徐两蒲主任说，21三体也就是人体的21号染色体多了一条，属于先天畸形。

据悉，2013年产前诊断中心进行了2928例检查，确诊严重染色体异常核型71例，其中21三体综合征24例，18三体综合征12例，其他严重染色体异常35例。

产妇年龄越大，染色体畸形几率越大

记者了解到，35岁以上的高龄初产妇会加剧婴儿患有唐氏综合征的风险。在20到24岁之间，患病率为1/1490，到40岁为1/106，49岁为1/11。原因是随着产妇年龄的增加，卵子形成过程中会引起染色体不分离现象的增加。

徐主任说，随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。35岁以上女性生孩子的风险比较大，胎儿出现畸形、智障的风险增加。

徐主任说，女性现在的生育年龄正越来越大，一般生育头胎时已经在25~29岁，算上二胎之间的间隔期，很多产妇生二胎时的年龄都会超过30岁，甚至35岁。“单独二孩”政策出台之后，高龄产妇预计将有所增加。夫妻双方在怀孕前要做好各项优生检查，超过35岁的妇女在怀孕后，最好孕20周左右直接做羊水穿刺介入检查。

新年开假首日，不少夫妇咨询二胎

昨日，记者从省妇幼保健院了解到，虽然是开假第一天，但遗传门诊、产前诊断中心、优生优育等专家号预约火爆。前来咨询二胎的女性年龄在27岁到42岁之间，大部分是35岁左右的高龄产妇。

很多夫妻一起来门诊咨询，“还能不能要孩子”“什么时候能怀”“生二胎要做哪些准备”成了很多人关心的话题。

“询问比较多的问题是，第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗？”我省遗传专家何德钦主任医师介绍，第一胎剖腹产属于疤痕性子宫，再次怀孕相比头胎时更危险，可能会引起子宫破裂、前置胎盘、剖宫产瘢痕妊娠等。第二胎是剖腹产还是顺产，要根据具体情况而定。

她举例说，第一胎剖腹产是因为盆骨较小，在怀第二胎时如果没有办法改变，那第二胎也只有选择剖腹产；如果第一胎剖腹产是因为胎儿胎位不好、体重过大，第二胎可以通过调节胎位以及控制体重来改变，那就可以选择顺产。

此外，孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率也越高，轻的会造成孕妇出现水肿、头痛、头晕等症状，重的会危及孕妇和胎儿生命。高龄产妇，还比较容易出现妊娠期肝内胆汁淤积症，定期做好相关检查是非常必要的。