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医者“仁心”还需患者“知心”

www.fjnet.cn 2013-10-31 15:10  李良骏 来源:东南网 我来说两句

28日凌晨,在25日温岭患者杀医案中遇害的王杰云医生遗体,从温岭市第一人民医院运至市殡仪馆,百余医护人员送行。随后,数百名医护人员聚集在该院门诊楼外,提出反对医疗暴力,呼吁严惩凶手,维护医护人员人身安全。(10月29日 新华网)

近10天的时间,全国各地发生了好几起伤医事件,10月20日在辽宁奉天医院发生患者六刀扎伤医生事件,10月21日广州医科大学附属第二医院医生被打受重伤,10月25日又发生浙江温岭患者行刺医生,致1死2伤恶性事件。医患冲突再度成为公众关注的焦点。这些事件的发生势必造成医务工作人员的愤怒与恐慌,面对工作压力大、医疗纠纷频发,广大医务工作人员难免身心俱疲,这样的结果终非患者之福。

造成医患关系紧张的原因有很多。我们的医疗资源分布不均,80%的优质医疗资源集中在城市,患者看病难、看病贵,有些家庭因病致穷。这样的情况下,如果病人病情仍没有效控制或者死亡,对家属的打击将是非常巨大的,极易产生医疗纠纷。再者,医患之间存在认知差距,又缺乏沟通,公众对医疗技术期望值过高。而对医务工作者来说,尽管在临床医疗上取得了巨大进步,但仍有较大的局限性。面对这种认知上的差距,如果双方缺乏沟通,医务人员未能使家属了解到医学的局限性,以及疾病发生病变的不可预测性,这种患者与医者之间的专业知识对等,将加剧关系的“紧张度”。

医患之间的冲突不断上演,对广大医务工作者来说是很痛心的一件事,也使得他们在工作中感到“如临深渊、如履薄冰”,医患双方开始出现了“人防人”的情况。比如,医院开始设置一些“自我防护”型文书,让病人签署各式各样的同意书。而一些病人和家属对医院更加不信任,有的病人家属在手术前谈话时,公开或秘密地使用了录用,甚至还要求在手术过程中进行录像。医务工作者心理负担大,变得更加小心谨慎,对一些年龄大、手术风险大的患者,更愿意推荐保守治疗。

因此,医患纠纷干扰了医院正常秩序,损害了医务人员的合法权益,使人身安全受到威胁,人格尊严受到侮辱,严重影响医务人员工作积极性。为规避风险采用的“防御性医疗”行为将影响我国临床医学的发展,也将影响公立医院改革的进行。无论从哪个方面来说,最终对我们的患者都将是不利的。

搭建起医患双方沟通的桥梁,对当前医患关系的改善和重塑可能是一剂良药。院方应充分尊重患者的知情权,提倡诚信服务,在治疗前将可能出现的并发症、意外情况时,向患者及家属做出说明,使服务对象理性地看待医疗过程中可能出现的风险。同时,医生应多给予病人关怀,保持良好的服务态度和服务水平,建立起患者对医务人员的理解和信任。

总的来说,我们要从根本上解决问题需要加速推进中国医疗体制改革,加大政府对医疗的投入、规范医疗行业市场、拓宽医疗保障的覆盖面,解决医疗资源城乡分布不均、相对匮乏的问题。只有不断深化医疗体制改革,才能实现医患和谐,才能让医者的仁心赢得患者的放心,让医者的真心换得患者的知心。

  • 责任编辑:林锦
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