光明网评论员：减少药品浪费，要找准症结

光明网评论员：为防治疾病，许多家庭习惯储备常用药。然而，大多数的药品有保质期，由于一些家庭非理性囤药、备药用药欠科学等原因，导致大批药品“到期即弃”，造成浪费。业内人士呼吁，相关部门应加强科学备药的科普宣教，发布常用家庭药品储备指南，同时探索建立合法、安全的余药共享平台，完善药品回收机制，多方发力，共同防范“小药箱”滋生“大浪费”的风险。

药品浪费现象有多严重？此次报道中，列举了“上百盒布洛芬被扔垃圾桶”“网友囤1000片退烧药全砸手里了”等登上热搜的案例。客观说，这两个现象发生在疫情特殊时期，用来反映药品浪费的严重性倒未必合适。但是，正常状况下的药品浪费现象，的确值得注意。

根据广药白云山发布的《中国家庭过期药品回收白皮书（2004-2014）》：我国约有78.6%的家庭备有小药箱，90.1%的被调查者有将过期药品随意丢弃的经历。我国每年因药品过期造成的浪费达1.5万吨。这个调查数据来自十年前，如果考虑到当前大家的药品“消费能力”进一步提升，目前的药品浪费现象大概率是只增不减。

药品浪费现状到底是如何产生的？对这个现象，有必要从两个维度来看待。一方面，浪费现象出现，从根本上说是因为当前社会确实已经告别了基本药品短缺的问题；甚至可以说，在家庭备药意识明显提高的当下，一定的药品浪费现象，几乎是不可避免的。另一方面，种种迹象表明，当前的确有不少因素在制造不必要的药品浪费。

比如，尽管“以药养医”的畸形状况已有所改善，但现实中，过度开药的现象仍客观存在。像“去正规医院，一个感冒开出近千元的医药费”这类的话题在网络很多。就在今年6月，上海一网友发视频称，女儿感冒去药店配药，拿到单子发现，药店开了14盒药总计824.8元。最终市场监管部门介入调查。这类现象在现实中其实很有代表性。换言之，未必是大家偏好浪费，不在乎多花钱。而是普遍存在的过度开药现象，不仅增加了药品浪费的几率，也加重了患者的医药负担。

还要注意的是，近年来迅速扩张的药品零售行业，也放大了药品浪费现象。其中一个突出表现就是，药品促销之风非常流行。“买5得6”“买4得5”之类的药品促销活动具有相当普遍性。如2021年11月，江苏无锡锡山区市场监管部门就发文通报，辖区内某药店以“买药赠药”形式销售甲类非处方药，被给予行政处罚；2018年6月，安徽巢湖市一药店在店内摆放“肠炎宁片（甲类非处方药），买三赠四”标牌，涉嫌违规“买药赠药”，被监管部门下令整改。

根据《药品流通监督管理办法》相关规定，药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药。但是现实中，有违规之嫌的药品促销行为明显未能得到有效遏制。而销售环节将药品当作普通商品促销，这种随意性不仅增加了浪费可能，也影响了消费者对药品的科学认知。可以说，这也是当前药品市场监管中的一个薄弱环节。

当然，医院医生的过度开药、药品零售的过度售药，这背后的原因比较复杂。一定程度上说，这也是医药体制机制未能理顺带来的一个直接的后果。近段时间，医药行业整顿引起了很大的关注。希望它也能为遏制过度开药、售药，从而减少药品浪费和民众的医药负担带来积极的改变。