医生提醒：很多常用止痛药具有肾毒性 当心吃坏肾

厦门晚报讯（记者 江雨丰 通讯员 黄英刘中华）35岁的杨女士两年前因劳累出现头痛，服用对乙酰氨基酚(俗称扑感敏，一种缓解疼痛的药物)后好转。之后每逢头痛发作，她就自行服用“对乙酰氨基酚”等止痛药物。一周前因感冒、发热、头痛，杨女士来到复旦中山厦门医院肾病科就诊，结果查出急性肾损伤。杨女士不曾料到，病因竟是自己随意服用止痛药。

【病例】女生痛经吃止痛片肚子不疼肾却伤了

杨女士这几天还出现双侧持续性腰部酸痛，伴有尿色加深，在医院查血清肌酐为262.4μmol/L(微摩尔/升)，说明肾功能明显异常，被诊断为“急性肾损伤”，医生立即安排其住院，一度还发出病危通知书，把杨女士吓得不轻。所幸经过治疗后病情缓解，肾功能基本恢复。

不只杨女士，厦门还有一名25岁的女生因为经期疼痛长期吃类似的止痛药，尽管来例假的时候肚子不疼了，可是在最近一次体检时发现，自己的肾脏损伤严重，医生告诉她需要立刻停止服用止痛药品。复旦中山厦门医院肾病科执行主任滕杰说，在生活中长期吃止痛药品或者不遵医嘱服用中药都会导致肾脏不同程度地损伤，过度服用止痛药会引起慢性间质性肾炎，影响肾脏的尿液浓缩功能，导致夜尿增多等。如果同时感冒发热，大量出汗，这时候服用止痛药还会引起急性肾损伤。

【危害】可导致肾脏缺血损伤严重者会发展为尿毒症

非甾体类解热镇痛药(指不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物)是日常生活中常用药物，主要包括扑热息痛、芬必得、布洛芬、保泰松、吲哚美辛、复方对乙酰氨基酚片、吡罗昔康、阿司匹林、去痛片等，主要成分为氨基比林。常用的感冒药、退热药等制剂也大多含有上述成分。非甾体类解热镇痛药可引起肾内血管收缩导致肾脏缺血损伤。许多人不清楚解热镇痛药的用药注意事项，自行长期不当服用、甚至超剂量服用，最终导致肾脏不可逆严重损伤。

滕杰介绍，镇痛药物所致肾损伤主要临床症状包括尿检异常，如管型尿、血尿、白细胞尿、蛋白尿等，或尿量异常(如夜尿增多)，肾功能减退(如血清肌酐升高)等。长期服药者，则表现为慢性肾脏病、慢性间质性肾炎等，严重者可发展至尿毒症。肾脏作为体内药物代谢和排泄的重要器官，可通过逆流倍增机制及特殊转运使肾髓质间质和小管腔内毒性物质浓度增高数十倍，小管上皮细胞的代谢作用还可使某些毒素转化为毒性更强的代谢物。