头胎剖宫生二胎有风险 妇产科专家：切勿盲目剖宫产

东南网漳州7月19日讯（本网记者 苏益纯） 对于生第一个孩子是剖宫产的妈妈们来说，在备孕第二胎时肯定会有这样的疑问：大宝剖，二宝一定要剖吗？会不会有子宫破裂的风险？怀孕期间有无特别注意事项?针对这部分妈妈非常关心的问题，东南网记者在漳州各家医院进行了调查采访。

讲述

头胎剖宫产 生二胎或危及大人胎儿生命

漳州市区的李女士今年31岁，7年前生下第一个孩子。由于生孩子时缺氧，她做了剖宫产手术。满足二孩的条件的她于年初怀上二胎。谁知道，怀第二胎的过程竟充满危险。

刚刚“有喜”4个月，李女士就出现了流产先兆。她急忙到医院保胎。通过磁共振发现，部分胎盘已植入子宫中。李女士陷入两难选择，到底要留下孩子还是做引产手术？医生认为李女士不符合引产条件，建议李女士密切观察，一旦发现大出血状况，立即让家人送往医院。不过医生也提醒，就算安全度过七个月。这种情况下做剖宫产手术也存在较大风险。

小张今年29岁，“二胎计划”之前她做了详细的检查。医生告诉她，剖宫产疤痕厚度仅3毫米。如果再怀孕，疤痕很有可能随着胎儿长大而拉伸变薄。医生建议：不要冒着生命危险生二胎了。

解放军第175医院妇产科手术现场

有剖宫产史 生二胎需医疗机构指导

记者在漳州各地调查了解到，在再生育妈妈中，有剖宫产史的占四成左右，这些人生育二胎面临一定危险，需要医疗机构指导。

解放军第175医院妇产科主任陈慧告诉记者，剖宫产毕竟不是瓜熟蒂落的一个自然过程。剖宫产的产妇比别人多了一条疤痕。疤痕跟正常的组织肯定不一样，它的伸缩性、血供、弹性都很差。有剖宫产史的母亲，如果子宫伤口愈合不好，容易发生大出血。即便是愈合好的子宫，协调性也远远不如完整的子宫，宫缩也会相对乏力。

医生表示，第一胎是剖宫产的妈妈，最好两年后再怀孕。如果头胎剖宫产的产妇想要尝试二胎顺产，最好从孕前就开始咨询。“孕前评估子宫和瘢痕状况，早孕时检测孕囊的位置，到了孕中期要监测和评估胎盘的位置。此外，整个孕期控制体重很重要，在医生指导下适当活动，避免巨大儿、肥胖等，都可以提高二胎顺产成功率。”

头胎剖宫产准妈妈们，还需要向医院提供详细的病史，既往的妊娠史、生育史。最好要提供第一次剖宫产的手术记录，以及其他手术的详细资料，比如有没有做过子宫肌瘤手术，肌瘤大小位置怎样等，这样都能帮助医生科学判断，避免风险。

剖宫有风险 产妇要听从医生建议

记者在调查中发现，这几年，剖宫产安全性提高使得手术广泛开展，先进的诊断监测设备也增加了准妈妈的担忧。高龄、胎儿超重等客观原因，以及产妇不愿忍受痛苦、选择“良辰吉日”等观念，都导致剖宫产率居高不下。

医生表示，孕妇要不要剖宫产，得相信专业的医生和医学判断，准妈妈和家属别自作主张。“剖宫产的后遗症比较多：产妇产后大出血的几率比自然分娩高10倍；剖宫产的孩子，在儿童期更易过敏甚至哮喘，容易患多动症、情绪化、爱哭、睡不好，不像其他学龄儿童那样坐得住。”

对那些自然分娩条件好，但害怕顺产过度疼痛的准妈妈，医生不建议做剖宫产，水中分娩等新技术，可以减轻顺产的疼痛。