【精准脱贫在三湘】深山里建起高水准卫生院     芷江“对症下药”保民生

五郎溪村坐落在芷江侗族自治县三道坑镇的连绵高山之中，这里有一栋栋飞檐翘角的侗家房屋，一条条干净整洁的乡村道路，还有满山遍野的桂花沁甜飘香。这个昔日的贫困村，如今成为远近闻名的致富村。

9月27日上午，湖南省第八届网络文化节之2019“精准脱贫在三湘”——决战决胜·全国媒体湖南行媒体团来到三道坑镇五郎溪卫生院，采访当地的医疗条件和贫困村民住院就医的报销状况，记录健康扶贫给他们带来的获得感和幸福感。

走进卫生院，只见里面干净整洁，工作人员各司其职。卫生院现拥有B超、心电图、全自动生化仪等医疗设备、开设内儿科、外科、中医馆、检验室、B超心电图室、中西医药房等科室。主要负责五郎溪村、牛皮寨村和金厂坪村三个村村民的就医诊治，为老百姓的健康保驾护航。

在健康扶贫病房，47岁的杨驰因急性支气管炎在卧床打点滴。“2014年，我在广东江门打工时患上脑溢血，导致左手瘫痪，家里花了四五万。”谈到当年的一幕，他轻轻的一声叹息。由于左手无法劳作，家里的收入受到影响。他说，那是家里最暗淡的一段时光，两个孩子要读书，也要花钱，经济担子并不轻。

去年，村里给他找了一个公益性岗位，负责村里的环保卫生，他每年能拿到万把块钱，每个月还有低保，妻子也在邻村找到一份做彩灯的工作，每年有2万多的收入。全家也在去年脱贫。

由于杨驰有后遗症，怕引起急性肺炎后后遗症加重，医生采用打点滴的治疗方式。卫生院院长李忠建说，由于杨驰是建档立卡贫困低保户，有基本医保、大病保险、扶贫特惠保、民政救助、政府兜底五重保障，综合下来可以报销98%的费用。“医院都是‘先诊疗后付费’、‘一站式’结算，按照报销比例，他只需要支付很少的费用，就可以享受良好的医疗服务。”

杨驰享受的费用报销，只是芷江在健康扶贫的一个缩影。据了解，建档立卡贫困人口享受由政府全额代缴的城乡居民医疗保险费，贫困家庭还能得到政府购买的扶贫特惠综合保障险。贫困人口的住院政策范围内医疗费用报销比例提高10%，大病保险报销起付线降低50%，报销比例提高5个百分点。完善重特大疾病医疗救助政策，确保年度救助限额内贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%。

贫困户在县域内定点医疗机构住院治疗（意外伤害除外）经居民医保、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助和定点医院减免后，由政府兜底保障到总费用的85%。29种特大疾病经办理转诊手续在县域外住院医疗费用实际报销比例达到80%。贫困人口在县域外住院治疗的医疗费用，除办理转诊手续的29种重大疾病外，其他疾病医疗费用比非贫困户住院治疗报销比例提高10%。

做好精准扶贫工作，就要精准“对症”，精准“下药”。芷江针对“因病致贫、因病返贫”这个“病症”，推出一系列扶贫医疗政策，从根源着手，拔掉了因病致贫，因病返贫的“穷根”。（卢丽娟 彭福忠 文/图）