中国网事：“向死者收费”背后还有怎样的隐秘？

为何又是ＩＣＵ？

与２００５年“天价医药费”事件相同，此次“为死者开药”事件同样发生在该院ＩＣＵ病房。为何该院ＩＣＵ病房仍会产生这样的问题？

卫生部、国务院纠风办２００６年关于哈医大二院违纪违法案的通报曾指出，该院ＩＣＵ违法违规伪造和大量涂改医疗文书，存在医嘱、特护记录、收费单中药品数量互不相符和部分医嘱单非医师本人签字的现象；使用未经国家审批的进口药品；对自购药品没有与患者家属之间的交接、核对及退药手续；大量外请专家会诊而未按规定办理相应的手续。

《新京报》文章指出，由于医疗需要，ＩＣＵ通常采取封闭式管理，患者家属大多时间被隔离在病房之外，与此同时，ＩＣＵ的病人大多比较危重，往往自己不能有效记忆治疗过程，这又导致了ＩＣＵ的医疗信息比较闭塞，在整个医疗过程中既得不到患者的确认，家属也难有机会监督，这为有些ＩＣＵ虚构治疗项目，滥用医疗设施，过度用药创造了一定的条件。

此外，现在的管理部门，在进行费用审查时，也常常因为ＩＣＵ的费用比较大，对ＩＣＵ的许多收费项目，多采取比较宽容的地步，这在某些程度上助长了一些ＩＣＵ收费不规范的“惯性”。实际上ＩＣＵ作为优质医疗资源的使用区域，理应获得更加严格的监管，以保证患者的权益。

一天＝２５小时　收费缘何“逆天”？

患者家属出具的医院收费详单显示，日期为２月１８日的清单里面，出现了持续呼吸功能检测、动脉内压力监测、血氧饱和度监测、中心静脉压测定、呼吸机辅助呼吸、连续性血液净化、无创血压脉搏监测、心电监测等８个项目显示收费数量为２５小时。

焦军东解释说，系统记录有一个相应的周期，比如每天１０点作为一个结算点，那么１０点时结算的就是这一天的记录。但是不排除人为多次操作造成的重复记录。于是就可能出现患者清单上显示这一天收取了２５个小时的监测费用。“但是，护士会根据住院期间的监测数进行复核。多出的小时数已经退掉了，家属也认可这样的结果。”

业内人士推测，之所以会出现一天消费“２５小时”这样的收费记录，是交班时发生的时间重叠造成的。比如，医生如果在１１点半交班，从０点到１１点半之前的时间可能会被记为１２小时，而接班医生则会将１１点半到零点的时间计为１３小时，累计便出现了２５小时这样的治疗时长，这种情况的出现很不合情理。

网民“＠熙天曜日”说：一天出来２５小时，医院为了收费简直是“逆天而行”。医院说“退掉了”，那如果患者不投诉就不退了吗？

网民“＠曾小爷”说：真是宁可多收患者钱，决不能让医院受损失！（采写记者：刘林 黄浩铭 张玥齐泓鑫）