建瓯：颅内动脉瘤实现“家门口”就医

医务人员在工作中 唐玉英/摄

东南网讯 “今天精神看起来还不错！来，把手抬起来，看一下灵活程度怎么样。”8月5日，建瓯市立医院神经外科主任梁鄂带着几名医护人员来到了患者徐先生的病床前，对他的术后恢复情况进行检查询问。

半月前，徐先生因突发头痛进入建瓯市立医院治疗，经诊断为“左侧椎动脉夹层动脉瘤”收入该院外科。经查，该患者左侧椎动脉夹层动脉瘤诊断明确，瘤体大，且有附壁血栓形成，极易破裂，引起致命性颅内出血，或血栓脱落，引起脑栓塞。

据神经外科副主任医生刘信平介绍，颅内动脉瘤一般有两种手术方式可供选择，即开颅动脉瘤夹闭及介入栓塞术，但由于该患者动脉瘤为夹层动脉瘤，瘤体巨大，且位于椎动脉，采取开颅动脉瘤夹闭的手术难度高，还容易损伤供应脑干的血管，造成呼吸停滞，风险极大。

经过双方多次的研究沟通后，该院决定使用DSA机器，对徐先生采取风险低、恢复快的介入栓塞手术进行治疗。

DSA的全称是飞利浦大平板数字减影血管造影机，主要用于心内科和神经外科等疾病的诊断治疗，配有大平板式探测器、强大的三维处理功能，可使诊断更为明确、治疗更加精细，同时满足心脏和血管的诊疗需求，具有完整的从头到脚的检查范围和更加清晰的图像质量。该机器由建瓯市立医院于2019年耗资1000余万元购入，这也是目前在国内用于介入放射的最新机型。

“采用血管内进行治疗，既可减少开颅手术存在的风险，又能加快术后恢复。同时我们结合该患者情况，在术中选用血流导向装置（密网支架），可以隔开动脉和血管瘤，就能进一步减少介入术中风险。”刘信平说，术后患者恢复情况良好，神清语利，四肢活动也较灵活。

据了解，引进DSA后，建瓯市目前的神经外科脑血管疾病医疗水平和设施设备都得到了进一步提升，已可以独立实施脑血管疾病的直接开颅手术和血管内介入治疗手术，让广大患者在“家门口”就可轻松就医。（叶秋艳 唐玉英）