三明尤溪：​69岁大爷突发心梗 两级医院联动紧急救治

东南网1月22日讯（通讯员 肖丹 陈道波）“之前，你患了心梗，右边的血管堵住了。这阵子，你醒来后不要着急起床，先坐在床头上靠一会，让心脏和血管适应身体的变化……”1月17日，在尤溪县总医院的病房里，心血管内科副主任吴传洋正为69岁的郑大爷检查病情，并给出配合康复的建议。

1月12日上午，在尤溪县洋中镇，郑大爷像往日一般在地里忙碌时，突感胸部不适。

“一下子，视野突然就模糊了，什么都看不见，路也走不了。当时，我就在地里躺了一会，想着休息一下就好了。”郑大爷回忆道。

但持续了2小时后，郑大爷胸部不适的症状仍未缓解，家人遂将其送往尤溪县总医院洋中分院诊治。

当日12时23分，郑大爷抵达洋中分院后，首诊医生立刻将其送入抢救室进行心电图检查，并将心电图上传至尤溪县胸痛中心网络医院微信群。12时36分，经县胸痛中心专家远程会诊，判断郑大爷患的是急性心肌梗死，建议按照STEMI（即指急性心肌缺血性坏死）流程，实施溶栓治疗。

口服胸痛药1小包、心电监护、建立静脉通道、肝素静推、排除禁忌……按照上级医师建议，洋中分院的医护人员立即为郑大爷进行溶栓治疗。

经溶栓治疗后，医护人员给郑大爷复查心电图，提示ST段有回落，患者胸痛明显缓解，病情平稳，无并发症，溶栓成功。在进行静脉溶栓治疗的同时，医护人员还联系了救护车，将郑大爷转至县总医院做进一步治疗。

“医生给我注射了药物后，过了一阵子，我感到手脚不麻了，胸口处虽然还会疼，但痛感不明显，能够忍受。”回忆起当天的抢救场景，郑大爷感到有些后怕，“很庆幸洋中分院及时给我做了药物溶栓，为我转院抢救赢得宝贵时间。”

急性心肌梗死是指冠脉供血减少或完全终止，使心肌处于严重缺血状态，对患者生命构成直接威胁的致死性疾病。其发病迅速、病势急迫、死亡率高，临床上需要做出快速诊断并进行治疗。

“静脉溶栓是急性心肌梗死快速救治的有效手段之一。患者在发病3小时之内使用静脉溶栓，能把堵塞的血管再次开通。为了给偏远地区的患者争取抢救时间，我院将溶栓场所前移至乡镇卫生院，在最短的时间内让急性胸痛患者开通血管，挽救生命，这是胸痛单元建设的重要体现。”吴传洋介绍道。

时间就是生命。为打通急性心肌梗死救治最后一公里，尤溪县充分发挥紧密型医共体人财物一体化管理的优势，整合县域内优质医疗资源，于2019年9月9日下发文件成立尤溪县总医院胸痛中心。在不断推进县总医院胸痛中心建设的同时，县总院还在全域范围内开展规范化的胸痛救治单元建设，建立区域协同胸痛信息共享平台，打造“心电一张网”，有效带动15个基层医疗机构共同发展，提高全县急性胸痛诊治水平，最大程度为胸痛患者赢得救治时间。

截至目前，尤溪县胸痛救治单元共接诊胸痛病人2327例，成功溶栓114余例。其中，乡镇卫生院接诊163例，溶栓7例。