华安医保部门推动医保政策落实落细落到位

从需要自己缴费到纳入医疗救助免缴对象，从手工报销到“一站式”结算，从只能享受住院报销到能享受普通门诊、特殊门诊、住院报销和医疗救助待遇，漳州市华安县华丰镇草坂村医疗救助人员李某英的就诊史见证了医保的发展史。

2023年，李某英因病就医，其住院以及特殊门诊的医疗费用，经医保共报销了3万多元，仅自费4000多元，她竖起大拇指笑着说：“对我这种困难群众来说，参保缴费也是一个负担，现在纳入医疗救助对象，不但参保费用政府帮忙代缴了，还能享受多重医保待遇。”

李某英深刻地感受到医保政策带来的方便和惠利，她表示，自己已经成为医保的“代言人”，逢人便夸医保的好处。

李某英享受到医保政策惠民生、办实事、解民忧的经历，是华安不少群众的缩影。

近年来，华安医保部门主动作为、靠前服务、精准施策，多措并举推动重大疾病救助工作有力有序开展，让医保惠民政策落实、落细、落到位。

强宣传，提升宣传质效。采用“线上+线下”相结合的方式，通过现场讲解、张贴海报、发放宣传单、公众号、短视频推送等方式开展宣传活动，提升医保政策的知晓率和覆盖面；针对救助对象人员流动大、外出人员多、宣传覆盖难的难点，结合新政策、新要求采用发送短信的方式及时告知，提升政策宣传的穿透力。

重协作，织密救助保障网。与县民政局、卫健局、退役军人事务局等部门建立常态化协作机制，通过政策培训、业务经办、信息共享等方式，明确工作职责、规范业务流程、建立信息共享机制等内容，做好救助对象信息维护，建立医疗救助对象台账。同时，每月按时更新维护、每季核对数据信息，确保救助对象及时享受缴费资助，做到应纳尽纳、应保尽保。

优服务，提质惠民举措。落实救助对象“先诊疗后付费”利民举措，减轻群众就医负担，推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多重保障“一站式”结算服务，进一步优化救助对象的医保经办服务措施，缩短经办时限，推出的“网上办”“邮寄办”“线上办”“就近办”等便民举措，打通医保服务的“最后一公里”。2023年共受理救助对象经办服务事项近300件。

严监测，共筑民生保障。建立防范化解因病返贫致贫长效机制，做好高额医疗费用负担患者监测预警，每月及时通过医保信息系统跟踪救助对象就医数据，并向相关部门推送高额医疗费用情况，做到尽早发现、尽快保障，构建起医疗保障救助托底“安全网”，进一步提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。（记者 庄朝惠 通讯员 洪晶）