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闽东医院成功开展宁德市首例大容量全肺灌洗术

m.folksfolks.com 2015-07-20 17:25:01 郭良华 麻醉科 黄庆清 来源:宁德卫计网    我来说两句

宁德卫计网7月20日讯(通讯员 郭良华 黄庆清) 7月15日,闽东医院呼吸内科与麻醉科成功联合开展我市首例大容量全肺灌洗术,为30岁的肺病患者胡先生“洗肺”除病,该手术的成功不仅让胡先生恢复了顺畅的呼吸,同时为宁德市众多的肺病患者带来了福音。

据呼吸内科肖建宏主任医师介绍,胡先生因“反复咳嗽、咳痰、气喘半年”来院就诊,经完善相关检查后,被诊断为肺泡蛋白沉积症,治疗此病的最有效方法就是采用大容量全肺灌洗术。

呼吸内科与麻醉科医务人员经过充分的术前准备,制定了详细的肺灌洗方案,为患者实施侧卧位全麻下大容量全肺灌洗术。一条双腔气管导管经口腔插入气管,进行左右两肺的“气、水”隔离,左肺由呼吸机进行全氧通气、供氧、维持人体的气体交换,右侧肺则连接灌洗管道进行灌洗,500毫升的恒温生理盐水由双腔管进入右肺,乳白色混浊液从引流管流出。然后左右互换,手术历经6小时顺利完成,共38000毫升生理盐水分别灌入患者两肺反复灌洗,直至引流液转清流出。手术后胡先生恢复良好。

肖建宏主任医师说,对于肺泡蛋白沉积症、矽肺、尘肺、煤肺等肺部疾病,传统的治疗方法是使用药物缓解症状,不能有效延缓肺部病灶的发展,疾病后期双肺会逐渐发生纤维化,最终引发多种并发症导致患者死亡。采用大容量全肺灌洗术可以直接清除长期滞留在患者细支气管和肺泡腔内磷脂蛋白质、粉尘等以减轻和延缓肺纤维化的进展,使肺小气道通畅,改善呼吸功能。该灌洗术技术的优点是术中病人舒适、安全系数大、副作用较小,但对医生的操作技术和麻醉水平有较高要求。

责任编辑:谢惠丽
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