农民工“手捧断指”戳痛制度“软肋”

近日，江西南昌的一位农民工在上工时手指被钢筋打断。在医院治疗后，因囊中拮据中止治疗。工厂老板接到求助电话时推脱很忙，农民工因负担不起治疗费用，手捧断指离开医院。（4月22日《北京晨报》）

农民工手指被钢筋打断，身上仅有从老板处要来的100元钱，由于实在凑不出钱来，只好被迫离开医院。这起普通的工伤事件，却再次让农民工权益保障浮出水面，面对“手捧断指离开医院”的无奈结局，让人同情之余更多的是深思。可以说，农民工“手捧断指”不是一个人的疼痛，它真实地戳痛了社会制度的“软肋”。

农民工遭遇意外人身伤害，这是典型的工伤案例，根据我国的相关法律规定，工伤理应获得救助与赔偿。然而用工单位不给农民工购买工伤保险，却让工伤权益保障无法落实。既然国家明确规定用人单位须给劳动者购买工伤保险，而现实中获得工伤保险的劳动者屈指可数，这已经不仅仅是用工单位诚信与否的问题，而是法律制度能否落实的问题。有法律为依据，却无强硬的执行力，这无疑是当前法律制度的最大“软肋”。如果法规得不到全面落实，也就意味着监管将会形同虚设，“手捧断指”事件自然不可避免地上演。

事实上，不论是农民工还是其他劳动者，一旦遭遇意外伤害，首先要做的第一件事，就是得到相应的治疗。表面上看，受伤者因为身上的钱不够，医院和医生就拒绝治疗，似乎理所当然，实际上却是明显的见死不救行为。不过从医院不是慈善机构的角度来说，医院确实存在一定的难处，这个时候就需要医疗垫付制度的支撑。遗憾的是，到目前为止，实行垫付制度的地方实在太少，这就导致没有购买保险人群的权益无法保障。垫付制度的缺失，实际上也是当前医疗机制的一大“软肋”，“先收费后治疗”的模式必须从根本上破除，才能最大限度保障民众的生命安全。

当伤者无法获得保险赔偿和医疗垫付时，人们还会想到第三方机构——社会救助机制。慈善会、红十字会，再加上各类爱心基金，全国各地的救助机构不可谓不多，可现实的情形是，救助机制看起来十分健全，但事实上却让求助者举步维艰，一旦需要救助时，面对的各类评估、报批程序，不仅手续繁多，而且相对于大多数人来说，常常得不到相应的救助，或者说救助力量相当薄弱。社会救助机制暴露出来的“软肋”，对于如何制定救助标准，如何确保求助者得到及时救助，诸多环节显然还需要大力完善。

按照现有的医疗水平，对断指进行“再植”手术并不是什么难事，难的是对于农民工的权益保障，不能仅仅停留在口号上，也不能以道德拷问完事。需要相关部门动真格，出实招，切实完善各种制度建设，并形成强大执行力，使权益保障成为社会常态，这才是解决问题的关键所在。