新华社海口8月23日电 题:陈峰:在医学影像中搜寻“希望之光”
新华社记者陈凯姿、董瑞丰
“对每一张片子的检查和判断,都可能关系到一个家庭的命运。”这是陈峰平日对科室同事常说的一句话。
42岁的海南省人民医院医学影像中心主任兼放射科主任陈峰,多年来在光影世界里寻找病变“蛛丝马迹”,为疾病诊断、治疗和预后评估提供精准信息,努力给更多患者带来“希望之光”。
“没有精准的诊断,就做不到有效的治疗”
“多亏了您的及时诊断!”55岁的刘女士将一面鲜艳的锦旗递到陈峰手上,连连道谢。
几天前,刘女士前来就诊,本以为是腿部受凉。陈峰仔细看完片子,提出“单侧的痛温觉下降,不能排除中枢神经导致”,建议加做胸椎的磁共振。
随后的检查发现,病人胸髓有一个长节段的病变,诊断为炎性脱髓鞘,应转至神经内科对症治疗。“真是‘火眼金睛’!”陈峰的精湛业务赢得称赞。
每个影像检查,一定程度上决定着临床决策,影响着患者的喜与忧,陈峰不敢有丝毫懈怠。
早期肝硬化结节的恶变,如同苹果内核变质,检查时容易被忽视。在为一名患有肝硬化的老年患者审核影像时,陈峰对着一个结节反复琢磨,总觉得“不大对劲”,于是建议再做针对性检查。
患者最终诊断出再生结节部分恶变,及时通过手术,消除了隐患。事后,陈峰与医学影像中心的同事们交流:“假如一份诊断报告因误差造成不良后果,哪怕这种概率是1%,对患者来说就是100%。”
“没有精准的诊断,就做不到有效的治疗。”陈峰把自己的工作比为临床医生的“眼睛”:“一些疾病如果没有影像识别,临床治疗时就会心里没底。这就一次次提醒我们,影像既要看得到、看得清,还要看得准。”
“从技术原理到诊断知识,都得掌握”
在陈峰的办公桌上、电脑文件夹里,最新的医学杂志、电子文献归置得整整齐齐。
影像医学是新设备、新技术高度集成的交叉学科,为更好地服务患者和临床诊疗,需要孜孜不倦学习研究,敏锐把握学科前沿。
脑肿瘤、冠状动脉狭窄、乳腺肿瘤、肝癌……“从头到脚、从基础到临床、从技术原理到诊断知识,都得掌握。”陈峰举例子说,“新技术不断涌现,疾病谱不断变化,必须不停地学习。”
每个月,陈峰会组织科室质量控制读片反馈会,对可能容易漏诊、误诊的情况进行梳理,抄入“错题本”,不断提高医生的检查水平,降低诊疗风险。
新冠疫情发生后不久,陈峰临危受命,牵头组织开通了省里的影像咨询平台,为基层医疗卫生机构提供远程会诊咨询。
前些年,海南手足口病流行期间,陈峰提出了基于影像学的分型和预后判断标准,对手足口病合并中枢损害的重症患儿,实现早期预测。
老年男性前列腺癌一直缺乏特异性诊断方法,陈峰开展的“基于多模态磁共振前列腺病变诊断”,为上千名病变患者提供诊断信息。
作为海南省放射医学学科带头人,陈峰不断摸索攻关,推动海南医学影像学从一般性大体解剖诊断,到三维、动态、分子及功能影像的综合发展。
“阅片不只用眼睛,更要用心”
过去,海南部分基层医疗机构没有足够的诊疗能力,一些患者要带着影像片子,长途坐车赶到省会海口。
为解决病人及家属舟车劳顿之苦,陈峰通过5G放射影像云平台,将海南省人民医院放射科接入基层医疗机构。每到科室交班、会诊、业务学习时,连线的基层医疗机构都能实现在线学习、就地培训。
目前,省内大部分基层医疗卫生机构的放射影像设备已经连成了一张网,最远覆盖到乡镇卫生院,实现了远程诊断和审核。这张网,不但有效推动了海南三甲医院优质医疗资源下沉,提高了医疗资源利用效率,也促进了影像学科发展和人才队伍建设。
“只要基层有疑难病例的会诊需求,我们就会及时给出相关诊疗建议,检查结果可以共享互认。”陈峰说。
最忙的时候,陈峰一天要审核200多个CT磁共振报告。
相对于其他医生群体,在“幕后”工作的影像诊断医生,往往只出现在诊断报告中。但诊断报告中签下的那个名字,让许多人心里更加踏实。
“阅片不只用眼睛,更要用心,用心在影像世界里为患者探寻‘希望之光’。”陈峰说。
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